W dniu 3 grudnia 2008 w Koninie odbyły się obrady
Sekretariatu PZ, w których uczestniczyli Sekretarze PZ, Kierownik Biura, Prezesi
i Goście…
Po otwarciu obrad i powitaniu przybyłych, wyznaczono protokolanta.
Zatwierdzono plan obrad i przystąpiono do obrad
1. Przedstawiono informacje z kontraktowania świadczeń POZ na rok 2009
- wskazano podstawy prawne - jest to Zarządzenie 105/2008 Prezesa NFZ,
Rozporządzenie MZ - OWU
- omówiono zalecany czas zawierania umów, zasady składania wniosków i listy POZ
- wskazując interpretacje …
- omówiono prowadzone rozmowy w Ministerstwie Zdrowia na zaproszenie Pani
Minister w - wystosowane pismo z dnia 2.12.2008 - do Pani Minister w sprawie
warunków kontraktowania i zapewnienia dostępności do wszystkich świadczeń
podstawowej opiece zdrowotnej w całej Polsce,
- planowane zmiany w NPL, obecne kontraktowanie, oświadczenia - forma
- podsumowanie już prowadzonych postępowań na okres 1.01.2009 do 31.12.2009 za
wyjątkiem zapisów z zarządzenia 105/2008 Prezesa NFZ
2. Omówiono planowane na styczeń 2009 Targi Medycyny Rodzinnej.
3. Przedstawiono opinie prawne i ekspertyzy w opiniowanych i opublikowanych
aktach prawnych (o Izbach Lekarskich, o reklamie leków…) - dalsze zalecenia
4. Omówiono sprawy regionalne zgłaszane do Biura PZ, w części przekazano do
dalszych analiz prawnych i w części wskazano zalecenia w regionach - deklaracje
POZ, odpady medyczne i warunki sanitarne w świetle kontroli i zapisów
Rozporządzeń, płatności i korekty w POZ, AOS- problemy w kontraktowaniu …
5. Ustalony termin kolejnego spotkania Sekretariatu PZ z Prezesami na dzień
17.12.2008
6. Zaplanowano dalsze prace i spotkania
7. Zamknięto obrady.
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
Komunikat z obrad Prezydium PZ w Warszawie
Komunikat z obrad Delegatów Prezydium PZ w Warszawie -
23.11.2008
W dniu 23 listopada 2008 w Warszawie odbyły się kolejne Obrady Delegatów
Prezydium Federacji PZ zaplanowane do omówienia i procedowania zmian w Statucie
PZ.
W Prezydium uczestniczyli licznie Delegaci Prezydium PZ.
Obrady prowadził Komisarz "PZ" Mariusz Małecki.
Po powitaniu i otwarciu obrad, sprawdzono frekwencje, która wynosiła ponad 80%
stwierdzono quorum. Następnie wybrano protokolanta i przystąpiono do przyjęcia
zaplanowanego porządku obrad
Po przyjęciu porządku obrad przystąpiono do obradowania Prezydium PZ.
Omówiono następujące zagadnienia:
1.Komisarz przedstawił wcześniej przekazany Delegatom projekt Statutu do obrad
na dzień 23.11.2008
2.Biuro prawne poinformowało o proceduralnych problemach w zakresie składania
projektów i wymaganych większości w procedowaniu Statutu PZ.
3. Podjęto dyskusje w zakresie zgłoszonych i zaproponowanych zmian w statucie,
4. Przystąpiono do procedowania paragrafów statutu, nanosząc zgłoszone zmiany,
które podlegały dyskusji i głosowaniu
5. Po zakończeniu głosowań cząstkowych odbyło się głosowanie Delegatów PZ nad
całością Statutu, przyjmujące procedowany dokument, który będzie złożony w KRS
6.Na wniosek Delegata z Podkarpacia w głosowaniu, udzielono jednogłośnie "Wotum
Zaufania" członkowi Sekretariatu Bożenie Janickiej do dalszych działań.
6. Komisarz złożył podziękowania wszystkim Delegatom za aktywny i konstruktywny
udział w obradach.
7. W sprawach różnych omówiono bieżące problemy i wnioski z regionów, planowane
spotkania w Centrali NFZ i MZ.
8. Po wyczerpaniu planowanego porządku obrad zakończono posiedzenie.
Minęło 5 lat działalności Porozumienia Zielonogórskiego, przez ten czas PZ
zmienił się, podobnie jak otoczenie i realia. To stawia kolejne nowe wyzwania i
wymagania wobec naszej organizacji co legło u podstaw proponowanych zmian
statutowych.
Prezydium - to listopadowe, kończy wielomiesięczne prace nad nowym Statutem
Federacji PZ. Serdecznie dziękuję wszystkim koleżankom i kolegom, którzy brali
udział w tworzeniu nowego Statutu PZ, za ich odpowiedzialną i merytoryczną
postawę.
Mamy nowy Statut. Rozpoczynamy kolejny rozdział w historii PZ. Przed nami jest
niezmiennie, bardzo dużo wyzwań, zadań i zagrożeń.
Podołamy im bo budujemy nasza przyszłość w oparciu o doświadczenie i merytorykę
opierając się na naszych Kolegach czyli idei która nas scaliła i daje nam siłę
Jeden za wszystkich wszyscy za jednego
Komunikat z obrad Delegatów Prezydium PZ w
Warszawie - 19.10.2008
W dniu 19 października 2008 w Warszawie odbyły się Obrady Delegatów Prezydium
Federacji PZ zaplanowane do omówienia i procedowania zmian w Statucie PZ.
W Prezydium uczestniczyli licznie Delegaci Prezydium PZ.
Obrady prowadził Komisarz "PZ" Mariusz Małecki.
Po powitaniu i otwarciu obrad, sprawdzono frekwencje, która wynosiła ponad 80%
stwierdzono quorum. Następnie wybrano protokolanta i przystąpiono do przyjęcia
zaplanowanego porządku obrad
Po przyjęciu porządku obrad przystąpiono do obradowania Prezydium PZ.
Omówiono następujące zagadnienia:
1.Przyjęto protokół z poprzedniego Prezydium PZ (Warszawa 27.09.2008)
2. Delegaci i członkowie Komisji Statutowej przedstawili proponowane zmiany
wypracowane w Komisji Statutowej zapisane w złożonym projekcie .
3. Wskazano zapisy i podjęto dyskusje w zakresie kluczowych zmiany w statucie,
4. Przystąpiono do procedowania paragrafów statutu, nanosząc zgłoszone zmiany,
które podlegały dyskusji i głosowaniu
5. Odbyło się głosowanie nad przyjęciem zmian i Statutu
6. Komisarz złożył podziękowania członkom Komisji Statutowej w szczególności jej
przewodniczącemu kol. Markiem Bukowskim, za wielomiesięczną żmudną pracę nad
przygotowaniem zmian do Statutu PZ.
Podziękował również wszystkim Delegatom za aktywny udział w obradach.
7. Po wyczerpaniu planowanego porządku obrad zakończono posiedzenie.
Bożena Janicka Sekretarz PZ
Posiedzenie Sekretariatu - 15.10.2008
Komunikat z obrad Sekretariatu - 15.10.2008
W dniu 15 października 2008 w Warszawie odbyły się obrady Sekretariatu PZ, w
których uczestniczyli Sekretarze PZ, Kierownik Biura, Prezesi i Goście
Po otwarciu obrad i powitaniu przybyłych, wyznaczono protokolanta.
Zatwierdzono plan obrad i przystąpiono do obrad
1. Przedstawiono informacje o sytuacje w regionach w związku z problemami
prawnymi związanymi z ustawą podwyżkową, Omówiono interwencje w OW NFZ i
prowadzone prace w Centrali NFZ.
2. Sprawy zgłaszane z regionów przedstawili obecni Prezesi i przedstawiciele
związków.
3. Omówiono spotkania w Centrali NFZ w dniu 6.10 i 15.10.2008. wskazano tematy
problematyczne i plany na 2009
4. Omówiono planowane na styczeń 2009 Targi Medycyny Rodzinnej.
5. Spotkania regionalne
- Prezes Łódzkiego Związku PZ Magda Muras - zaprosiła Sekretariat na Walny Zjazd
do Łodzi w dniu 18.10.2008
- Prezes Podlaskiego Związku PZ Włodzimierz Bołtruczuk również zapowiedział
planowane spotkanie z Członkami związku podlaskiego na koniec października i
zaprosił Sekretariat…
- Prezes Związku Świętokrzyskiego PZ Leszek Kryczka potwierdziła zaproszenie dla
Sekretariatu na spotkanie z Członkami i Walny Zjazd w świętokrzyskim na dzień
22.10,2008. Obrady odbędą się w Kielcach.
6. Ustalony termin kolejnego spotkania PZ to obrady Prezydium PZ 19.10.2008
Warszawa
7. Zaplanowano prace i spotkania
8. Zamknięto obrady.
W dniu 15 października 2008 r. w Centrali Narodowego
Funduszu Zdrowia w Warszawie odbyło się spotkanie z przedstawicielami
Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie
Zielonogórskie, w którym uczestniczyli:
Ze strony Centrali NFZ:
Jacek Paszkiewicz - Prezes NFZ
Krzysztof Klichowicz - Kierownik Sekcji POZ i STO Wydziału Lecznictwa
Ambulatoryjnego DSOZ NFZ
Hanna Klimczak - Główny specjalista w DSOZ NFZ
Ze strony PZ:
Bożena Janicka - Sekretarz PZ
Krzysztof Radkiewicz - Sekretarz PZ
W trakcie spotkania omówiono i w części poczyniono ustalenia w sprawach:
1. Konieczności dokończenie programu profilaktycznego walki z gruźlicą
(ankieta pielęgniarki poz) , poprzez opracowanie II etapu programu -
porady lekarskiej i diagnostyki
2. Zasad wykonywania pobierania materiału do badań diagnostycznych u
pacjentów obłożnie chorych w domu chorego
3. Zadania gabinetu zabiegowego poz w zakresie umowy: świadczenia
lekarza poz oraz zadania gabinetu pielęgniarki poz w zakresie umowy:
świadczenia pielęgniarki poz.
4. Dostępności pielęgniarki szkolnej w szkołach uwzględniając typ szkoły
oraz liczebność uczniów.
5. Zasobów w portalu świadczeniodawcy w świetle planowanego składania
wniosków o umowy w POZ na 2009r.
6. Kierowania na zabiegi rehabilitacyjne przez lekarzy POZ .
7. Zmodyfikowany katalog świadczeń pielęgniarskich w POZ. PZ negatywnie
opiniuje proponowaną warunkami zarządzenia pielęgniarską opiekę domową w
POZ rozliczaną na podstawie wykonania Katalogu świadczeń pielęgniarskich
w POZ i proponuje projektu w oparciu o stawkę kapitacyjną z
uwzględnieniem współczynników wiekowych oraz dodatkowego finansowania
wydzielonych procedur. Niemniej zobowiązał się do zaopiniowani
przedstawionego projektu katalogu.
8. W zakresie kierowania pacjentów na ASDK
9. Porady w POZ finansowanych na podstawie cen jednostek
rozliczeniowych.
Komunikat ze spotkania w Centrali
NFZ w Warszawie - 6 .10.2008
W dniu 06 października 2008 r. w Centrali Narodowego
Funduszu Zdrowia w Warszawie odbyło się spotkanie z przedstawicielami
Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie.
w którym uczestniczyli:
Ze strony Centrali NFZ:
Jacek Paszkiewicz - Prezes NFZ
Krzysztof Klichowicz - Kierownik Sekcji POZ i STO Wydziału Lecznictwa
Ambulatoryjnego DSOZ NFZ
Hanna Klimczak - Główny specjalista w DSOZ CF
Robert Lis - Zastępca Dyrektora DSOZ
Ze strony PZ:
Bożena Janicka - Sekretarz PZ
Krzysztof Radkiewicz - Sekretarz PZ
W trakcie spotkania ustalono co następuje:
1. Projekt zarządzenia zmieniającego warunki zawierania i realizacji umów w
rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.
2. Dyrektor Robert Lis poinformował, na podstawie dokonanych analiz, o
możliwym terminie wdrożenia w systemie informatycznym Funduszu, zmian
koniecznych ze względu na postanowienia projektu zarządzenia zmieniającego
POZ. Termin ten został określony na 10 listopada 2008 r
3. PZ zgłosiło uwagi do przekazanych celem konsultacji projektów zarządzeń
Prezesa NFZ w szczególności w sprawie warunków zawierania i realizacji umów
w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna, na 2009 r.:
a) konieczność wpisania do umów we wszystkich rodzajach świadczeń (z
wyjątkiem STM) wymogu przestrzegania zasad współpracy pomiędzy
świadczeniodawcami, określonych przepisami § 12 Ogólnych warunków umów i
informowania o nich wszystkich osób zaangażowanych u niego w udzielanie
świadczeń zdrowotnych.
Prezes Jacek Paszkiewicz wyraził zgodę na zamieszczenie w w/w umowach wpisu
następującej treści:
"Świadczeniodawca zobowiązany jest do zapoznania z przepisami, o których
mowa w § 12 Ogólnych warunków umów wszystkie osoby, które udzielają
świadczeń opieki zdrowotnej lub udzielają informacji świadczeniobiorcom o
sposobie, trybie oraz zasadach udzielania świadczeń w jego placówce".
b) Prezes Jacek Paszkiewicz poinformował PZ o możliwości opracowania
motywacji zwiększenia zgłaszalności świadczeniobiorców na badania
mammograficzne w Programie profilaktyki raka piersi. PZ wyraziło
zainteresowanie realizacją tego projektu.
c) Liczne uwagi i propozycje do projektu zarządzenia dla POZ przedstawione
przez PZ zostały omówione i częściowo uzgodnione, dotyczyły :
- wyjaśnienia i wprowadzenia zapisów co do tworzenia List POZ
- realizacji orzecznictwa dla celów sanitarno-epidemiologicznych
- PZ negatywnie opiniuje warunkami zarządzenia pielęgniarską opiekę domową w
POZ rozliczaną na podstawie wykonania Katalogu świadczeń pielęgniarskich w
POZ i wskazany katalog
- PZ proponuje realizacje świadczeń pielęgniarki poz w oparciu o stawkę
kapitacyjną pielęgniarki POZ z uwzględnieniem współczynników wiekowych oraz
dodatkowego finansowania wydzielonych procedur
- PZ pozytywnie zaopiniował propozycje w zakresie świadczeń położnej poz
- omówiono umocowanie prawne i wynikające z tego obowiązki pobierania i
transportowanie materiału do badań realizowanych w domu chorego.
- gabinety zabiegowe lekarza POZ a gabinety pielęgniarki POZ
- kierowanie na zabiegi fizykoterapeutyczne…
- badanie poziomu glikolizacji hemoglobiny (HbA1c)
- sprawozdawczość w roku 2009
- uproszczenie składania wniosków/ofert i procedur zawierania umów na 2009
Komunikat z obrad Delegatów Prezydium
PZ w Warszawie - 27.09.2008
W dniu 27 września
2008 w Warszawie odbyły się Obrady Delegatów Prezydium Federacji PZ
. W Prezydium uczestniczyli licznie Delegaci Prezydium PZ.
Obrady prowadził Komisarz „PZ” Mariusz Małecki.
Po powitaniu i otwarciu obrad, stwierdzono quorum i wybrano
protokolanta. Następnie przystąpiono do przyjęcia zaplanowanego
porządku obrad, do którego zostały zgłoszone wnioski o uzupełnienie
porządku o wnioski
A/ głosowania statutu PZ - po dyskusji i głosowaniu Delegatów PZ
wyznaczono termin na dzień 19.10.2008- do dalszych prac Prezydium PZ
w tym zakresie
B/ uzupełnienie składu Sekretariatu – wniosek przyjęto i wprowadzono
do porządku obrad
Po przyjęciu porządku obrad przystąpiono do obradowania
Prezydium PZ, omówiono następujące zagadnienia:
1. Przyjęto protokół z poprzedniego Prezydium PZ
2. Sprawozdanie z prac Sekretariatu
Sekretarz Bożena Janicka zdała relacje z prowadzonych prac od
ostatniego Prezydium w zakresie:
A/ - Informacji z prowadzonych negocjacji i rozmów w Centrali NFZ -
zmiany w kontraktowaniu – zarządzenie 51/2008, problemy ze
sprawozdawczością – oświadczenia, z aneksami, z bramką terminową na
aplikacje informatyczne, z interpretacją ustawy podwyżkowej,
wypracowanie zmian w sprawozdawczości w zakresie chorób
przewlekłych- cukrzyca zmiany planu finansowego, finansowanie w
świetle kontraktowania świadczeń w POZ w 2008
B/ - podejmowanych interwencji w sprawach ogólnopolskich i
regionalnych (aneksy, kontrole, ustawa podwyżkowa, środki finansowe,
gabinety pielęgniarki POZ … ,przerzucanie obowiązków na lekarzy POZ,
załącznik nr 8 - zasady współpracy…- dalsze obowiązywanie,
interwencje w związkach…
C/ - prac Sejmowej Komisji Zdrowia i udziału PZ w obradach.
Planowanych zmian w prawie i ich skutków (podziału NFZ, zmiany
ustawowe w NPL, przekształceń w zakładach opieki zdrowotnej…
D/ - opiniowanych przez Federacje PZ aktów prawnych (rozporządzeń MZ
i Zarządzeń Prezesa NFZ)- informacje na bieżąco w Biuletynie PZ
E/ wykonania programów profilaktycznych w POZ – informacje z NFZ i
dalsze zalecenia
F/ prowadzonych spraw organizacyjnych Federacji PZ – Biuro PZ w
Warszawie - stan zaawansowania, spotkań z Prawnikiem PZ, sprawy
osobowe w Biurze PZ, korespondencja …, wizytacji związków
regionalnych, przyjęcia Porozumienia Łódzkiego do PZ , Biuletyn PZ,
informacje na str. PZ,
Sekretarz Jacek Krajewski uzupełnił - informacją o konferencje w
Warszawie – „Strategia PZ” problemy z podmiotami kiedyś
współpracującymi…, konferencje z okazji 5 rocznicy PZ.
3. Bożena Janicka Sekretarz PZ omówiła propozycje i obowiązujące
zapisy prawne w sprawozdawczość 2008/2009 wskazując na skutki w
świetle podjętych uchwał. Przedstawiono i dokonano analizy zmian
które się dokonały w zakresie prawnym, finansowym i organizacyjnej w
tym zakresie.
4. Omówiono wdrażanie otwartego formatu w regionach, problematykę
związaną ze sprawozdawczością - stan zaawansowania prac i możliwości
realizacji. Podjęto stanowisko i wytyczono dalszy kierunek prac.
5. W związku z wnioskiem o uzupełnienie składu Sekretariatu PZ
zgłoszono kandydaturę Krzysztofa Radkiewicza (Region Lubuski). Po
przedstawieniu uzasadnienia i braku innych kandydatur, przystąpiono
do głosowania
Delegaci Federacji PZ w drodze głosowania uzupełnili skład
Sekretariatu PZ o nowego Sekretarza PZ Krzysztofa Radkiewicza.
Gratulujemy i życzymy owocnej pracy.
6. Powołanie zespołu negocjacyjnego - kontraktowanie 2009 - poddano
pod dyskusję – jako temat do dalszych prac w zakresie zespołu do
opiniowania aktów prawnych i opracowywania uwag, zespołu ekspertów …
7. Sekretarz PZ Mariusz Wójtowicz ze względu na porę zawnioskował o
przerwanie obrad i przeniesienie dalszych obrad na kolejne
posiedzenie Prezydium PZ.
Po głosowaniu Delegatów Prezydium PZ nad złożonym wnioskiem,
zakończono obrady nie wyczerpując przyjętego porządku obrad, a
jednocześnie przenosząc pozostałe tematy na kolejne Prezydium PZ
ustalone na dzień 19 października 2008
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
Komunikat ze spotkania w Centrali NFZ
w Warszawie - 25.09.2008
W dniu 25
września 2008 r. w Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie
odbyło się spotkanie z przedstawicielami Federacji Związków
Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie w którym
uczestniczyli:
Ze strony Centrali NFZ:
Jacek Paszkiewicz - Prezes NFZ
Krzysztof Klichowicz -Kierownik Sekcji POZ i STO Wydziału Lecznictwa
Ambulatoryjnego DSOZ NFZ.
Ze strony PZ:
Bożena Janicka - Sekretarz PZ
W trakcie spotkania omówiono i ustalono co następuje:
1. Kontraktowanie i finansowanie POZ w roku 2008 w świetle Zarządzeń
Prezesa NFZ (zmian ogólnych i produktu - choroby cukrzycy i układu
krążenia).
2. Problemy informatyczne w związku z koniecznością nowej aplikacji
dla zmian z Zarządzenia 51/2008 i obecnie planowanego zakresu
sprawozdawczości.
3. Kontraktowanie świadczeń w 2009 a plan finansowy i planowane
zmiany.
4. Omówiono zakończenie problemów regionalnych (Małopolska)
5. Wskazano działania PZ podjęte na rzecz wdrażania programów
profilaktycznych w POZ.
6. PZ przekazało z prośbą o wyjaśnienie pismo skierowane do
świadczeniodawcy POZ przez świadczeniodawcę realizującego
świadczenia onkologiczne w sprawie zlecenia do wykonania wlewów
pozostających w kompetencji poradni onkologicznej.
7. Kolejne spotkanie dla omówienia sprawa bieżących.
W
dniu 10 września 2008 w Warszawie odbyły się obrady Sekretariatu PZ w
których uczestniczyli Sekretarze PZ, Kierownik Biura, Prezesi i Goście
Po otwarciu i powitaniu przybyłych przystąpiono do obrad
1. Zdano relacje z prowadzonych rozmów w Centrali NFZ (zmiany w
sprawozdawczości, wskaźniki korygujące, plany finansowe, przygotowania
do kontraktowania świadczeń roku 2009).
2. Przedstawiono informacje z interwencji w OW NFZ i w Centrali NFZ
(problemy w zakresie: aneksów, ustawy podwyżkowej, gabinetów
pielęgniarki poz, pobierania materiału do badań w u obłożnie chorych w
domu, DPS a pielęgniarka POZ… zgłaszane z Warmii i Mazur, Podkarpacia,
Małopolski, Wielkopolski….
3. Omówiono stan prac w regionach nad informatyzacją placówek i
wyznaczono dalsze działania.
4. Omówiono złożony wniosek o przyjęcie do Federacji PZ już
współpracującego z PZ związku łódzkiego- Porozumienie Łódzkie.
Sekretariat po dokonaniu analizy obecnej sytuacji, posiadanych
informacji i wizytacji związku pozytywnie rozpatrzył złożony wniosek o
przyjęcie związku łódzkiego do Federacji PZ.
W dniu 10 września 2008
Sekretariat Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie zgodnie ze
złożonym wnioskiem - jednogłośnie Uchwałą Sekretariatu przyjął
POROZUMIENIE ŁÓDZKIE - Łódzki Związek Pracodawców Ochrony Zdrowia do
Federacji PZ.
Gratulujemy i życzymy owocnej i już wspólnej pracy.
5. Omówiono realizacje programów profilaktycznych w POZ i wyznaczono
dalsze działania.
6. Sprawy zgłaszane z regionów - przedstawili obecni Prezesi i
przedstawiciele związków.
7. Wyznaczono termin kolejnych obrad - 27.09.2008 Warszawa.
8. Zamknięto obrady.
Bożena
Janicka Sekretarz PZ
Komunikat ze spotkania
Komunikat ze spotkania
2008-09-09 12:34:36 W dniu 5 września 2008 r. w Centrali Narodowego
Funduszu Zdrowia w Warszawie odbyło się spotkanie z przedstawicielami
Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie
Zielonogórskie, w którym uczestniczyli:
Ze strony Centrali NFZ:
Jacek Paszkiewicz - Prezes NFZ
Krzysztof Klichowicz -Kierownik Sekcji POZ Wydziału Lecznictwa
Ambulatoryjnego DSOZ
Hanna Klimczak-Główny Specjalista DSOZ
Ze strony PZ:
Bożena Janicka - Sekretarz PZ
Krystian Adamik - Sekretarz PZ
W trakcie spotkania omówiono i ustalono co następuje:
1. Problem w Warmińsko-Mazurskim OW NFZ, w sprawie prowadzonego
postępowania i kar wynikających ze sprawozdawczości w poz .
2. Omówiono problemy i dalsze skutki w zakresie sprawozdawczości.
Pismo Prezesa NFZ w sprawie sprawozdawczości w poz.
3. Omówiono i dokonano analizy stanu nakładów finansowych na poz w
świetle Planu Finansowego NFZ na 2008 , wskazano dalsze działania.
4. Omówiono plany na 2009.
5. PZ zgłosił, że świadczeniodawcy z terenu województwa
warmińsko-mazurskiego do chwili obecnej nie otrzymali wersji
elektronicznej aneksów do umów, która jest im niezbędna ze względu na
możliwość rozliczania realizacji umów. W województwie małopolskim umowy
za miesiąc lipiec rozliczone zostały w stawkach sprzed zmiany
zarządzenia i do dziś nie mają możliwości korekty faktur. Sprawa
zostanie wyjaśniona przez NFZ
6. PZ zgłosiło występowanie rozbieżności interpretacji co do zasad
rozliczenia przez świadczeniodawców POZ środków wynikających z zapisów
ustawy tzw. ,,podwyżkowej". Uzgodniono, że dla wyjaśnienia sprawy
konieczne jest uzyskanie wiążącej interpretacji właściwego Ministra.
7. Fundusz poinformował PZ o liczbie świadczeniodawców POZ nie
realizujących umów w zakresie programów profilaktycznych. Wg danych
sprawozdawczych z ponad 6 tys. świadczeniodawców zobowiązanych do
udzielania tych świadczeń, umowę realizuje 1/3 z nich. PZ zobowiązał się
do podjęcia działań mających na celu poprawę wykonalności.
Szczegółowe informacje ze spotkania zostaną przedstawione na spotkaniu
Sekretariatu z Prezesami w dniu 10 września
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
Zmiany w prawie w OWU
Przestrzeganie zasad postępowania i współpracy lekarzy
ubezpieczenia zdrowotnego w ramach realizacji umów z NFZ
Informujemy, że zmieniło się umocowanie prawne - zapisy
załącznika do umów:
Zasady postępowania lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego
w ramach realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej
zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia.
W lutym 2008 w Centrali NFZ trwały prace Przedstawicieli NFZ i
Reprezentatywnych Organizacji Świadczeniodawców, wśród których
jest Porozumienie Zielonogórskie. nad opracowaniem Projektu
Ogólnych Warunków Umów. W treść projektu wpisano zasady
postępowania w § 12, jako konieczne do uregulowania w akcie
prawnym wyższej rangi.
Projekt ten został przekazany do Ministerstwa Zdrowia i wydany
Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 jako
obowiązujący akt prawny wszystkich świadczeniodawców w randze
Rozporządzenia Ministra Zdrowia, który aneksem został
wprowadzony do wszystkich umów na wykonywanie świadczeń
zawartych z NFZ.
O fakcie tym, czyli zaprzestaniu obowiązywania samego
załącznika, a jednocześnie o obowiązku przestrzegania zasad
postępowania i współpracy zapisanych w Rozporządzeniu Ministra
Zdrowia "Ogólne Warunki Umów" szczególnie przypomina Prezes NFZ
w Aneksach z lipca 2008.
Zapisy Załącznika (nr. 8, czy nr, 5…) czyli "Zasady
postępowania…" zmienił umocowanie prawne, ale zapisy te nadal
obowiązują w ramach Rozporządzenia Ministra Zdrowia wszystkich
lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego, czyli wykonujących
świadczenia w ramach umowy z NFZ
W załączeniu wyciąg zapisów z obecnie obowiązujących aktów
prawnych w tym zakresie.
W
dniu 3 sierpnia odbyło się robocze spotkanie Sekretarzy PZ,
Prezesów i Przedstawicieli Związków Wojewódzkich. W obradach
uczestniczył Dyrektor Biura PZ
W czasie obrad omówiono:
1. Zarządzenie 51/2008 Prezesa NFZ z dnia 29.07.2008- Sekretarze
PZ przekazali informacje o podejmowanych działaniach –
rozmowach, opiniowaniu i pismach do Prezesa NFZ w sprawie
zarządzenia i podjętych dalszych działaniach.
2. Sprawozdawczość w POZ –
A/ Omówiono ostatnie spotkanie w Centrali NFZ w sprawie
propozycji zmian w sprawozdawczości z porad lekarza POZ-
planowanych nie wcześniej niż od 1 października 2008 i
wymagających dalszych analiz i ustaleń.
B/ wskazano na zmiany w sprawozdawczości z wykonanych świadczeń
w poz wynikające z Zarządzenia 51/2008 (pielęgniarki zadaniowej
i kapitacyjnej, zmiany w związku z Kartą Polaka, OC…)
C/ przekazano informacje o podjętych działaniach w związku z
wprowadzonymi do Zarządzenia zmianami w sprawozdaniu z porad
lekarz POZ – Wystosowano Pismo do Prezesa NFZ – 31.07.2008
D/ Przedstawiono i przyjęto Stanowisko PZ w sprawie
sprawozdawczości z porad lekarza POZ.(załącznik)
3. Aneksy w POZ – Zarządzenie 51/2008 wprowadza zmiany
wymagające aneksu do obecnych umów w POZ – wypracowano
postępowanie z aneksami ich uzupełnienie – przekazane Prezesom
związków wojewódzkich PZ.
4. Oświadczenia – rozliczenie ustawy podwyżkowej w POZ.
Przypomniano, że prowadzono rozmowy w Centrali NFZ w tej sprawie
w dniu 26 czerwca 2008, wystosowano pismo do Prezesa NFZ 30
czerwca 2008 Przedstawiono podjęte działania:, opinie prawne,
analizy, sytuacje w regionach, wystosowane pisma w regionach do
OW NFZ Przedstawiono przesłane pisma do Prezesa NFZ 29.07.2008.
Wypracowano dalsze postępowanie - przekazane Prezesom związków
woj.
5. Problemy z aplikacjami rozliczeniowo - sprawozdawczymi
udostępnianymi przez NFZ w Polsce w związku z postawieniem przez
NFZ bramki czasowej na dzień 31.07.2008 i uniemożliwieniem
przekazania przez świadczeniodawców list poz, sprawozdań,
raportów i rachunków…. Poinformowano o rozbieżnościach i
różnicach w udostępnianiu aplikacji w OW NFZ i podjętych
działaniach:.
-w większości OW jest problem z przekazaniem listy POZ – stanu
na dzień 1 sierpnia 2008, ale nie we wszystkich- część
przekazała i zaczytała listy poz
-w części OW NFZ jest problem z rozliczeniem AOS już za lipiec
2008, który w znaczącej ilości został usunięty po pismach
interwencyjnych z PZ, ale nie we wszystkich.
W tej sytuacji wystosowano pismo do Prezesa NFZ- 29.07.2008
6. Informatyzacja praktyk - zebrano informacje o obecnym stanie
i planach w regionach. Wstępnie podsumowano - zaawansowanie
regionów w otwarty system … Przedstawiono dalsze zalecenia.
7. Wskazano na opiniowane projekty aktów prawnych i dalsze prace
w tym zakresie.
8. Omówiono sprawy spływające z regionów przedstawiając dalsze
działania i zalecenia
9. Zaplanowano dalsze spotkania i prace.
10. Po wyczerpaniu zgłoszonych tematów zamknięto obrady.
V rocznica powstania Porozumienia Zielonogórskiego Natalia Krakowiak
W dniu 2 sierpnia odbyło się w Szklarskiej
Porębie spotkanie Sekretarzy PZ, zaproszonych Gości, Prezesów i
Przedstawicieli Związków Wojewódzkich podsumowujące 5 rocznicę
powstania i 5 lat działalność Porozumienia Zielonogórskiego.
5 lat doświadczeń.
PZ - Wczoraj, dziś, jutro naszą Siłą na przyszłość!
Sekretarze PZ
Bożena Janicka i Jacek Krajewski w prezentacjach przypomnieli i
przedstawili:
- Ważne daty, z których najważniejsza to 2 sierpnia 2003 czyli
powstanie Porozumienia Zielonogórskiego, Protest 2003/2004 i
podpisanie „Porozumień Poznańskich”
- Protesty, problemy i ich
rozwiązywanie
- Naszą siłę, którą są nasi KOLEDZY – siła w
regionach
- Wspomnienie akcji i działań charytatywnych bo nie tylko walczymy,
ale również pomagamy i współpracujemy z organizacjami, mediami,
samorządami
- W tym czasie były wyróżnienia, nagrody, gratulacje, słowa podziwu
i podziękowań… i rozrastanie się Porozumienia Zielonogórskiego
- A co zyskaliśmy (prawo do godnej pracy i odpoczynku, nie 365 dni w
roku i to 24 godzin na dobę, zmiany finansowe, organizacja pracy
placówek, wydzielenie NPL, informowanie pacjentów o należnych
prawach, ale również i obowiązkach, zmiany w aktach prawnych, prace
nad tworzonym prawem (np. OWU, Sejmowa Komisja Zdrowia, Ministerstwo
Zdrowia…), własną strategię, własna gazetę „Zdrowie dla każdego”,
strony internetowe regionalne i Federacji PZ…
Ale jako
najważniejsze - stworzenie i upowszechnianie zasad solidaryzmu
panregionalnego w myśl zasady "jeden
za wszystkich - wszyscy za jednego”
-To również
podsumowanie jacy byliśmy te 5 lat temu i jacy jesteśmy dziś, jaką
przebyliśmy drogę i dokąd zmierzamy…
W tej drodze
wspomnień i dalszych planów aktywnie uczestniczyli wszyscy
zgromadzeni.
Nad całym spotkaniem
czuwała statuetka 5 rocznicy PZ - „Siłacza - Mędrca PZ”
- symbol tych 5 lat. Statuetka ta została wręczono Gościom, która
zaszczycili tę uroczystość.
To szczególne
wyróżnienia przekazano Markowi Twardowskiemu, Markowi Walkiewiczowi
i na ręce Prezesów za Ich prace wspólnie z Kolegami - Członkami PZ w
regionach, bo „Siłacz - Mędrzec PZ” jest podsumowaniem tych 5 lat
Porozumienia Zielonogórskiego, czyli tego -co zbudowaliśmy, ale
również wyzwaniem na przyszłość do dokończenia pracy, którą
zaczęliśmy i Mędrca… On na to czeka!!!
Komunikat dla POZ - dotyczy
rozliczenia środków na wzrost wynagrodzeń
W związku z nadal zamieszczanymi na stronach Oddziałów Wojewódzkich NFZ
komunikatami o konieczności (często w trybie pilnym lub pod groźbą
kontroli) złożenia oświadczenia o podziale i wykorzystaniu środków
finansowych w ramach realizacji ustawy podwyżkowej w POZ informujemy, że
problem był zgłaszany na spotkaniu w Centrali NFZ w dniu 26 czerwca
2008, a w dniu 30 czerwca potwierdzony pismem do Prezesa NFZ.
Zaznaczamy, że do dnia dzisiejszego nie otrzymaliśmy odpowiedzi na w/w
pismo, i w dniu dzisiejszym zostało wystosowane kolejne pismo w tej
sprawie.
Zalecamy wstrzymać się z podejmowaniem jakichkolwiek działań w tym
zakresie.
Po uzyskaniu odpowiedzi podejmiemy decyzje i poinformujemy o dalszym
postępowaniu w w/w sprawie.
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
NOTATKA ZE SPOTKANIA W dniu 17 lipca 2008
W dniu 17 lipca 2008 roku w Centrali NFZ odbyło się spotkanie z
przedstawicielami Federacji - Porozumienie Zielonogórskie.
Ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia udział wzięli:
1. Jacek Grabowski - V-Prezes NFZ
2. Marek Ujejski -V- Dyrektor Departamentu Informatyki NFZ
3. Krzysztof Klichowicz - DSOZ NFZ
4. Dariusz Dzielak -Centrala NFZ
Ze strony PZ uczestniczyli:
1. Bożena Janicka - Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego
2. Krystian Adamik - Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego
Podczas spotkania przedstawiono i omówiono:
1. Propozycje NFZ dla PZ w zakresie sprawozdawczości w POZ:
NFZ przestawił epidemiologię z okresu styczeń-czerwiec 2008 na bazie
informacji zebranych w ramach sprawozdawczości POZ i wskazał nowe
propozycje w tym zakresie.
2. Zapisy Rozporządzenia MZ w sprawie zbierania i gromadzenia danych a
sprawozdawczość w POZ
- Zgodnie z rozporządzeniem POZ winien zbierać następujące dane:
- Pesel (pacjenta)
- data (dzień zgłoszenia się pacjenta)
Stwierdzono, że takie informacje przedstawiają bardzo ograniczone
możliwości analiz, przy takim nakładzie pracy.
Wg PZ Rozporządzenie MZ budzi wiele zastrzeżeń.
- PZ ponownie wyraził swoja opinie w sprawach sprawozdawczości. Wymaga
ona uzgodnień i dopracowania oraz planowanego wprowadzania określonymi
zakresami. Sprawozdawczość nie może zaburzać codziennej pracy gabinetów
lekarzy POZ.
3. PZ przedstawił problemy zgłaszane z regionów:
A/ W zakresie POZ
- Problemy z aplikacją rozliczeniowo-sprawozdawczą udostępnianą przez
niektóre OW NFZ
- PZ ponownie zawnioskował o dalszą możliwość rozliczania się z NFZ na
dotychczasowych warunkach i na zasadach uzgodnionych z Prezesem NFZ
- Wskazano również na problemy w oddziałach NFZ w zakresie rozliczenia
ustawy podwyżkowej.
B/ W zakresie AOS
- procedura recepturowa- nowy zakres porady w AOS
- nad-wykonania a ich rozliczanie
- zmiany w zarządzeniach- NFZ- są zgodnie z OWU kierowane do opiniowania
ROŚ
Spotkanie uznano za robocze i informacyjne , przygotowujące propozycje
do dalszych wspólnych prac. Po zebraniu i opracowaniu opinii i uwag
odbędzie się kolejne spotkanie.
W Zielonej Górze Walny
Zjazd powiedział słabe „tak” w Lublinie
silne „nie”.
17.05.2008 w
sali kolumnowej Urzędu Marszałkowskiego w
Zielonej Górze odbył się Nadzwyczajny Zjazd
Delegatów lubuskiego związku wykluczonego z
Federacji „PZ”.
Uczestniczyli również w nim przedstawiciele
Prezydium „PZ”: Joanna Zabielska-Cieciuch
z Podlasia, oraz Elżbieta Protasiewicz z
Dolnego Śląska -założycielka Lubuskiego
Kolegium Lekarzy Rodzinnych. Obecni także
byli członkowie zarządu „Lubuskiego
Porozumienia Zielonogórskiego”- nowo
przyjętego związku do Federacji ”PZ”.
Na początku głos zabrał Vice- Minister
Zdrowia Marek Twardowski, mówiąc o swoich
sukcesach w MZ.
Przedstawicielki Federacji ”PZ” nie zostały
dopuszczone do głosu, chcąc dokładnie
przedstawić sytuację bieżącą w ”PZ” oraz
przyczyny usunięcia związku lubuskiego.
Miało to istotne znaczenie dla obecnych na
sali lekarzy przed podjęciem kluczowych
uchwał decydujących o ich przyszłości.
Po raz kolejny zarząd lubuskiego związku nie
zaprosił przedstawicieli Sekretariatu "PZ"
na tak ważne spotkanie, nie dając swoim
członkom pełnej wiedzy. Na sali jawnie
dyskredytowano powstanie nowego związku
„Lubuskie Porozumienie Zielonogórskie”,
traktując je jako działalność rozłamową i
tworzenie konkurencji dla starego związku.
Zarząd nasz -”LPZ”- przedstawił kolejny raz
koncepcję powstania nowej organizacji, jako
koła ratunkowego dla lekarzy, którzy będą
chcieli dalej być członkami Federacji.
Zarząd W.Perekitko ponownie oszukiwał
obecnych na sali,że bezpieczeństwo pracy
lekarzy , warunki kontraktu jak i stawki
zależą tylko od ich działalności, całkowicie
dyskredytując w ten sposób działalność
Sekretariatu „PZ”.
Delegaci na sali wyrazili wolę bycia w
Federacji ”PZ”. Jednakże na wniosek zarządu
W.Perekitko
podjęli rozbijacką uchwałę dającą
plenipotencje zarządowi do tworzenia nowej
organizacji ogólnopolskiej. Tym samym
lubuscy lekarze stali sie zakładnikami
polityki zarządu Perekitki.
Po tak podjętej niekorzystnej dla jedności
Federacji ”PZ” uchwale pozwolono zabrać głos
Joannie Cieciuch i Elżbiecie Protasiewicz.
Jednak za późno by cokolwiek móc zmienić.
Równolegle w Lublinie odbywał się walny
Zjazd Delegatów Lubelskiego Związku, na
którym byli
Sekretarze „PZ”. Przedstawili oni lubelskim
lekarzom argumenty za utrzymaniem jedności
Federacji „PZ”. Dzięki mądrości tamtego
środowiska uchwała lubelskiego zarządu
o przystąpieniu do nowej federacji została
odrzucona. W ten sposób województwo
lubelskie pozostało w rodzinie Federacji „PZ”.
1/Jednolita silna, niezależna, niezawisła,
apolityczna i największa reprezentacja
naszego środowiska
2/Sprawdzona w najtrudniejszych sytuacjach
dla lekarzy POZ dająca poczucie
bezpieczeństwa i
i ochrony swoim członkom na terenie całego
kraju przed dyktatem NFZ i wpływem
polityków.
3/Znacząca i wpływowa w świecie polityki
zdrowotnej-współpraca z Ministerstwem
Zdrowia
Sejmem, Senatem i innymi organizacjami.
4/Negocjująca najlepsze warunki kontraktów
dla swoich członków
Dlaczego powstało Lubuskie Porozumienie
Zielonogórskie jako nowa organizacja
pracodawców POZ w naszym województwie?
Po decyzji Sekretariatu wykluczenia naszego
związku z Federacji Porozumienia
Zielonogórskiego nie doczekaliśmy się
Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia, w
czasie którego Zarząd powinien był się
poddać pod ocenę lubuskich lekarzy POZ,
zaprosić Sekretariat celem publicznej
konfrontacji stanowisk i znaleźć wyjście z
tej trudnej sytuacji. W związku z tym
przystąpiliśmy do szybkiej rejestracji
nowego związku, który miał być "tratwą
ratunkową" dla naszego województwa, aby
pozostać w Federacji, w sytuacji gdyby
doszło do podtrzymania decyzji Sekretariatu
przez Prezydium. W przypadku znalezienia
porozumienia z władzami Federacji nowy
związek miał przestać istnieć. Niestety do
porozumienia nie doszło a Prezydium
podtrzymało decyzję Sekretariatu. Naszym
staraniem Lubuskie Porozumienie
Zielonogórskie zostało przyjęte w ostatnią
sobotę w szeregi Federacji, aby wszyscy nasi
lekarze mogli ponownie stać się jej
członkami i zachować korzyści płynące z
przynależności do Federacji.
Czy powinna być druga Federacja?
Federacja PZ to odpowiednik NSZZ
"Solidarność" ludzi pracy.
Stworzona z idei protestu przeciw narzuconym
warunkom pracy, cenom i upodleniu przez
pracę.
To organizacja lekarzy niezależnych, wolnych
i samorządnych.
Nie wierzysz?
Zablokuj projekt Ministerstwa o nowym wzorze
recept.
W jedności z Federacją tego dokonasz !
Nowotworzona "Unia lekarska" to model
dawnego OPZZ Alfreda Miodowicza
Stworzona z ambicji człowieka z
Ministerstwa, sterowana i uległa
politycznie.
Tworzona by skonfliktować, podzielić i
podporządkować.
Nie wierzysz ?
Wstąp do UNII i zmień projekt Ministra
Zdrowia o nowym wzorze
recept z 6 zabezpieczeniami za twoje
pieniądze.
Spytaj go, czy tak realizuje swoje opowieści
o szwedzkim elektronicznym modelu recepty
Robert
Sapa
Stanowisko Porozumienia Podkarpackiego Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia
Prezydium Porozumienia
Podkarpackiego Związku Pracodawców Ochrony
Zdrowia z troską przyjmuje informacje
dotyczące sytuacji w Porozumieniu
Zielonogórskim.
Oczekujemy realizacji
uzgodnieńpoczynionych
podczas rozmów i spotkań z Sekretariatem, co
będzie skutkować usprawnieniem
funkcjonowania Federacji.
Jesteśmy przekonani,
iż wzmocni to pozycję naszej organizacji.
Mając powyższe na
uwadze, Prezydium Porozumienia
Podkarpackiego Związku Pracodawców Ochrony
Zdrowia rekomenduje pozostanie w Federacji
Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia
Porozumienie Zielonogórskie.
Prezes Prezydium PP
ZPOZ
Mariusz Małecki
V-ce Prezes Prezydium
PP ZPOZ V-ce
Prezes Prezydium PP ZPOZ
W dniu 13 maja 2008 roku w Centrali NFZ
odbyło się spotkanie Prezesa NFZ z przedstawicielami Federacji –
Porozumienie Zielonogórskie. Ze strony Narodowego Funduszu
Zdrowia udział wzięli: Jacek Paszkiewicz – Prezes NFZ i
Krzysztof Klichowicz – DSOZ NFZ. Porozumienie Zielonogórskie
reprezentowali Sekretarze PZ Bożena Janicka i Jacek Krajewski.
Podczas spotkania omówiono:
1. Zgodnie z porozumieniem ze stycznia i prowadzonymi rozmowami
analizowano
- Propozycje zmiany stawek kapitacyjnych od 1 lipca 2008 roku
- Propozycje wzrostu stawek rozliczeniach programów
profilaktycznych w POZ
Prezes NFZ wskazał na obowiązek sprawozdawania przez
świadczeniodawców POZ zgodnego z zapisami zarządzenia nr
69/2007/DSOZ (z późniejszymi zmianami).
PZ w związku ze złożoną i nieuregulowaną materią prawną w tym
zakresie (brak rozporządzenia MZ) oraz organizacyjną (brak
ogólnodostępnych) elektronicznych kart ubezpieczenia zdrowotnego
wskazał na możliwe problemy z realizacją nakładanego obowiązku.
Prezes NFZ zobowiązał się do przeanalizowania możliwości
finansowych NFZ w celu zrealizowania przedstawionych propozycji,
co będzie tematem spotkania w dniu 21.05.2008.
2. PZ zgłosiło propozycję opracowania programu zapobiegania i
prewencji gruźlicy do realizacji przez lekarza POZ z
uwzględnieniem finansowania dodatkowej diagnostyki.
3. PZ zgłosiło problem z zapewnieniem dostępności do świadczeń
związanych z leczeniem i nadzorem nad chorym z gruźlicą oraz
osób z kontaktu z gruźlicą w Poradniach Pulmonologicznych
kontraktowanych przez NFZ.
4. PZ zgłosiło propozycję uszczegółowienia obowiązków
sprawozdawczego dla pielęgniarki POZ finansowanej kapitacyjnie
do pozycji 2.2-2.7 z załącznika nr 5 do umowy POZ. Prezes NFZ
zobowiązał się do opublikowania stosownego komunikatu dla
świadczeniodawców.
5. Poruszono problematykę związaną z projektowanym, nowym
sposobem organizacji opieki medycznej poza godzinami
funkcjonowania POZ oraz pielęgniarskiej opieki środowiskowej w
POZ (finansowanie według katalogu zrealizowanych świadczeń-
odrębne pismo).
6. PZ przedstawił problemy związane z organizacją pracy
pielęgniarki POZ w kontekście funkcjonowania gabinetów
pielęgniarek POZ, pobierania materiałów do badań diagnostycznych
(pisemne
stanowisko PZ i
wyciąg z zapisów prawnych
przedstawiono odrębnie).
7. Problemy związane z informatyzacją i sprawozdawczością
pozostawiono do omówienia na spotkanie zaplanowane 21 maja 2008
roku.
Decyzją
Sekretariatu PZ Lubuskie Porozumienie
Zielonogórskie-nowy związek pracodawców
lekarzy POZ naszego województwa - zostało
przyjęte do Federacji „PZ”
10 maja 2008 na posiedzeniu Prezydium PZ w
Rajgrodzie została podjęta uchwała
obligująca Sekretariat PZ do przyjęcia
Lubuskiego Porozumienia Zielonogórskiego do
Federacji PZ w dniu jej ustanowienia.
Głosami województw: wielkopolskiego,
śląskiego, dolnośląskiego, opolskiego,
świętokrzyskiego, warmińsko-mazurskiego,
podlaskiego lubuskie powróciło do Federacji
PZ . Wstrzymało się województwo małopolskie,
mazowieckie było przeciw.
Apel do lubuskich lekarzy podstawowej
opieki zdrowotnej
Szanowne Koleżanki i Koledzy,
Jak Wam wiadomo decyzją Prezydium „Porozumienia
Zielonogórskiego” związek lubuski został skutecznie wykluczony z
Federacji „PZ”.
Jest to dla Nas wszystkich ciężka, bolesna, może i niezrozumiała
decyzja.
Musicie jednak wiedzieć, że nie była ona skierowana przeciwko
nam lekarzom, ale przeciwko działaniom lubuskiego zarządu na
szczeblu Federacji.
W uzasadnieniu Federacji „PZ” możemy zauważyć, że działania
zarządu związku lubuskiego są szkodliwe dla jedności naszej
organizacji, wręcz grożą jej rozpadem.
Niestety, taka jest prawda.
Latem 2003 zakładaliśmy „PZ”.
Z trudem budowaliśmy jedność województw naszego Kraju.
Jednak po paru spotkaniach wszyscy już wiedzieliśmy, iż w
jedności spiętej na poziomie całego kraju jest wielka siła,
która może przewracać nawet Rządy.
Więc komu mogłoby zależeć na rozbijaniu jedności Federacji,
reprezentującej praktycznie całą Polskę?
Na pewno wybitnemu znawcy dewizy „divide et impera” !!!
Bez zwątpienia rządzący krajem z takiego biegu zdarzeń nie
posiadaliby się ze szczęścia.
Jednym z głównych instrumentariuszy takiego scenariusza,
niestety, okazał się zarząd lubuski idący ramię w ramię ze
związkiem lubelskim.
Nasza obawa niekorzystnego biegu zdarzeń zrodziła się już na
jesieni 2007 roku, kiedy to jeszcze byliśmy w zarządzie
lubuskiego związku.
Próbowaliśmy Was ostrzegać, przeciwdziałać destrukcyjnym
aspiracjom byłego przewodniczącego Marka Twardowskiego, który
realizując prywatne ambicje, już szykował się do opuszczenia
lubuskiego związku na szczebel rządowy.
On dokonał wyboru kierując się swoim interesem i obiecując
realizację naszych wspólnych interesów.
Jednak okazało się, że kierują nim głównie chęci wpływania na
decyzje organizacji, nie tylko na poziomie województwa, ale i
Federacji.
Stąd też staranny, wyreżyserowany dobór członków nowego zarządu,
niemalże koronkowa robota.
Nasze krytyczne uwagi i głosy okazały się wołaniem na puszczy.
Mając inne spojrzenie na działania lubuskiego zarządu,
niebezpieczne dla ogólnego interesu Federacji, zostaliśmy
skutecznie wyrzuceni.
Dziś, po decyzjach Prezydium PZ można uznać, że wszyscy zostali
ewakuowani za burtę tonącego lubuskiego statku.
Rodzi się pytanie co dalej?
Uważamy, że ambicją lekarzy naszego województwa jest pozostać w
rodzinie Federacji.
Nasze województwo było głównym założycielem „PZ” , mieliśmy
szerokie prerogatywy:
bardzo silną wojewódzką reprezentację zjednoczonych lekarzy,
znaczący udział we najwyższych władzach Federacji
reprezentowanych przez 5 delegatów, 2 sekretarzy i rzecznika.
Wystarczyło parę miesięcy działania nowego lubuskiego zarządu, a
ostał się jeno sznur.
Dziś praktycznie nie mamy nic.
Pozbawienie nas funkcji delegatów decyzją związku lubuskiego,
nie dało nam cienia szansy na obronę pozostawienia nas w
rodzinie Federacji.
Wyśmiana przez biorących udział w Prezydium argumentacja i
histeryczna psychodrama obecnych lubuskich delegatów na
Prezydium wykluczeniowym, tylko wbiła kolejny gwóźdź do trumny z
zawartą w niej oceną wartości Zarządu reprezentującego naszych
lekarzy.
Musicie zdawać sobie sprawę, że na ponad 30 odbytych Prezydiów
nasi delegaci Krystyna Sławińska i Ryszard Iliaszewicz brali w
nich udział nie więcej niż 4 razy.
Niektórzy z delegatów z Polski widzieli ich po raz pierwszy i
ostatni.
Krzysztof Radkiewicz zaś swoim obraźliwym zachowaniem pozostanie
na długo w ich pamięci.
Więc jak mieli być dla nich wiarygodni??
W kuluarach nazywano nas województwem ministrozależnym.
Rzeczą zrozumiałą jest to, że każda organizacja, która z natury
rzeczy stoi po drugiej stronie barykady w stosunku do
rządzących, musi być niezawisła, niezależna, samodzielna, bez
żadnych wasalnych powiązań.
Inaczej potoczyły się losy związku lubelskiego:
decyzja Prezydium uchyliła uchwałę Sekretariatu i Związek
Lubelski pozostał w Federacji.
Koronnym argumentem był fakt, że jego zarząd wcześniej poprosił
o spotkanie przedstawicieli Sekretariatu z lubelskimi lekarzami,
gdzie zostały wyjaśnione wątpliwości związane z Uchwałą
Sekretariatu o wykluczeniu związku ich województwa.
Zarząd lubuski postąpił inaczej.
Mimo naszych próśb, bojąc się konfrontacji, nie chciał
doprowadzić do spotkania Sekretariatu z lubuskimi lekarzami.
Mogłoby to wiele rzeczy wyjaśnić, a może nawet uniknąć tak
brzemiennej dla nas w skutkach decyzji.
Nieobecność naszych lekarzy pod parasolem ochronnym Federacji
”PZ” jest bardzo dla nas niebezpieczna.
Jak wiecie, ustalenia warunków kontraktu, od którego zależy byt
naszych praktyk, rozstrzygają się na poziomie warszawskim, są
one negocjowane w centrali NFZ.
Jeżeli nie będziemy nadal członkiem Federacji , nikt nie będzie
chciał rozmawiać z małym związkiem , który nie spełnia kryteriów
reprezentatywności.
Jakiekolwiek negocjacje na poziomie lubuskiego oddziału NFZ i
próby zmiany ustalonych centralnie warunków, są skazane na
niepowodzenie.
Na poziomie lubuskiego NFZ nie można nawet zmienić kropki czy
przecinka w umowie.
To było możliwe w czasach Kas Chorych, 8 lat temu, ale nie dziś
, po scentralizowaniu NFZ.
Za dwa lata czeka nas nowy podział na 4-5 oddziałów NFZ.
W Zielonej Górze będzie punkt podawczy dla tych, którzy nie będą
chronieni parasolem Federacji „PZ”.
Kolejną niebezpieczną rzeczą będzie rozbijacka działalność
lubuskiego zarządu, który realizując własne prywatne ambicje i
mszcząc się za usunięcie z ogólnopolskiej organizacji, będzie
starał się zdewastować Federację PZ
A ofiarami tej rozgrywki będziemy tylko my – lubuscy lekarze.
Normalną, zdrową natychmiastową reakcją w takiej sytuacji, winno
być poddanie się do dymisji lubuskiego zarządu a następnie
zorganizowanie spotkania wszystkich lekarzy z województwa z
Sekretariatem „PZ”, ponowne głosowanie i poddanie się woli
większości.
Takie są zasady i zachowania w organizacjach, które rządzone są
demokratycznie.
Jeżeli tego się nie robi, a kilka osób zarządu swoimi decyzjami
stawia Nas jako zakładników w bardzo niebezpiecznej grze, wtedy
można zniweczyć bezdyskusyjny cud w naszym środowisku jakim była
jedność, solidarność, niezależność i zespołowe działanie.
Było to naszą jedyną, najbardziej skuteczną bronią.
Idea - jako Nasz kamień węgielny „jeden za wszystkich wszyscy za
jednego”,
została zdewaluowana i wypaczona na rzecz interesów i kultu
jednostki .
Może w konsekwencji być, poprzez działania zarządu lubuskiego,
zabita.
Wzywamy Was wszystkich,
do ratowania jedności lekarzy naszego województwa i czynienia
heroicznych starań tak, abyśmy pozostali w rodzinie województw
Federacji „Porozumienie Zielonogórskie”
Nowy Zarząd
Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia
„Lubuskie Porozumienie Zielonogórskie”
Robert Sapa
Elżbieta Tomiak
Teresa Munia
Mikołaj Ossowski
W dniu 30.04.2008 w Koninie
odbyło się posiedzenie robocze w sprawach informatyzacji W
spotkaniu brali udział Sekretarze Bożena Janicka i Jacek
Krajewski oraz zaproszeni informatycy. Ponadto uczestniczyli w
nim Rzecznik Robert Sapa oraz Dyrektor Biura "PZ" Cezary Marczek.
Omawiane kwestie to:
1/ powołanie grupy eksperckiej do oceny wartości programów
informatycznych koniecznych do prowadzenia rozliczeń i
sprawozdawczości z NFZ dla członków "PZ"
2/ określenie procedur i zasad testowania wybranych
programów-wybór reprezentatywnej grupy badawczej-określenie
zakresu działania oraz współpracy z grupą ekspercką.
3/ Zapoznano się z danymi dotyczącymi zaawansowania
implementacji programów informatycznych pod względem jakościowym
i ilościowym w poszczególnych województwach
4/ Zwrócono uwagę na brak rozporządzenia MZ, które określa
sposób sprawozdawania danych dla NFZ
-omawiała Sekretarz Bożena Janicka
5/ Zaproponowano termin spotkania zespołu eksperckiego mającego
na celu wypracowanie propozycji procedur testowania programów na
terenie kraju - prowadził Sekretarz Jacek Krajewski
6/ Omówiono zasady dalszej współpracy Federacji "PZ" i związku
łódzkiego. W tej części spotkania uczestniczył przedstawiciel
Porozumienia Łódzkiego - Łódzkiego Związku Pracodawców Ochrony
Zdrowia
7/ Zakończenie spotkania
Rzecznik
Robert Sapa
Spotkanie w Centrali NFZ - Warszaw 6.05.2008
W dniu 6 maja w Warszawie w
Centrali NFZ odbyło się spotkanie Sekretarzy Porozumienia
Zielonogórskiego z przedstawicielami Narodowego Funduszu
Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia i
Izby Pielęgniarek i Położnych.
Omawiane tematy dotyczyły
- organizacja pracy gabinetu pielęgniarki poz – w świetle
obowiązującego prawa tj. Ustawa…, Rozporządzenie MZ, Zarządzenie
Prezes NFZ 69/2007
- problem pobierania materiału do badań diagnostycznych przez
pielęgniarki w domu chorego – transport materiału a dojazd
pielęgniarki do miejsca jego pobrania
(wyciąg z obowiązujących zapisów prawnych)
- odpady medyczne i obowiązujące procedury w świetle pracy w
terenie
- realizacja umowy POZ w rodzaju pielęgniarstwo poz w gabinecie
i domu chorego zabezpieczenia dostępności do świadczeń pomiędzy
8.00-18.00
- zlecenia od lekarzy specjalistów do pielęgniarki poz …
- zasady funkcjonowania gabinetu zabiegowego lekarza poz
W rozmowach z NFZ poruszono również
1. podział dodatkowych środków finansowych w Narodowym Funduszu
Zdrowia a stawki w poz…- realizacja uzgodnień z PZ
2. projekt ujednolicenia tekstu Zarządzeń Prezesa NFZ w sprawie
określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka
zdrowotna
3. sprawozdawczość w poz
Dalsze pracę nad wskazaną tematyką będą prowadzone na kolejnym
spotkaniu z Prezesem NFZ.
W związku z zamieszczaniem ko unikatów przez NFZ
na swoich stronach i informowaniu świadczeniodawców o prowadzonych
rozmowach w Centrali NFZ informujemy, że są stałe rozmowy Porozumienia
Zielonogórskiego w tej sprawie z Prezesami NFZ.
Na spotkaniu w Centrali NFZ w dniu 16 kwietnia ustalono
1.koniecznoś testowania programów w środowiskach testowych
2.wskazano nadal występujące problemy i braki w dokonaniu pełnej
otwartości
3.możliwość dalszego rozliczania się w aplikacji rozliczeniowo
sprawozdawczej NFZ na dotychczasowych zasadach.
Omówiono również bieżące problemy i wskazano na konieczność dalszych
spotkań
W załączeniu notatka ze spotkania
W związku z podjęciem takich ustaleń w Centrali NFZ wystosowano pisma do
Dyrektorów OW NFZ z wnioskiem o wdrożenie podpisanych ustaleń
Komunikat z
Nadzwyczajnego Prezydium Porozumienia
Zielonogórskiego w dniu 27.04.2008 w Warszawie.
W dniu 27 kwietnia 2008 w Warszawie odbyły się
obrady Delegatów Prezydium PZ, których tematem było:
1. Przyjęcie protokołów z poprzednich obrad
Prezydium PZ (Rydzyna i Konin).
2. Przedyskutowano i rozpatrzono wnioski dotyczące
zmian w statucie Federacji "PZ". Prezydium odrzuciło
propozycję poprawek ze względu na brak umocowań
merytorycznych, jednocześnie wyraziło wolę zmian
statutowych, które będą miały na celu realną poprawę
funkcjonowania organizacji. Realizacja tego
przedsięwzięcia musi być uwarunkowana potencjalnymi
możliwościami poszczególnych związków wojewódzkich.
3. Delegaci Prezydium "PZ" po wielogodzinnych
obradach, odnieśli się do odwołań Związków:
Lubelskiego i Lubuskiego w sprawie wykluczenia z
Federacji "PZ".
a) Znaczącą większością głosów Delegatów PZ,
pozytywnie rozpatrzono odwołanie Związku Lubelskiego
od decyzji Sekretariatu "PZ".
b) Negatywnie natomiast rozpatrzono odwołanie
Związku Lubuskiego, w wyniku czego Związek Lubuski
przestał być członkiem Federacji "PZ".
4. Przekazano informacje w spawach informatycznych z
rozmów w Centrali NFZ.
5. Ze względu na późną porę toczących się obrad
dalszą tematykę przeniesiono na następne posiedzenie
Delegatów "PZ". Zamknięto obrady.
Informacja z posiedzenia Sekretariatu „PZ” w Warszawie w dniu 09.04.2008
W dniu 9 kwietnia w Warszawie odbyło
się posiedzenie Sekretariatu PZ.
W spotkaniu udział wzięli Sekretarze PZ, Komisarz PZ , Rzecznik PZ i
Przewodniczący Komisji Rewizyjnej. Ponadto Dyrektor Biura Cezary Marczek
i zaproszeni goście.
Omówiono :
1/Sprawy bieżące , korespondencje i planowane kolejne spotkania.
2/Przedstawione zostały uzgodnienia w Centrali NFZ. Sekretarz Bożena
Janicka wskazała na brak rozporządzeń wykonawczych dotyczących OWU na
2008 rok jak i do ustawy o gromadzeniu ,przechowywaniu i udostępnianiu
danych.
3/Przedstawiono dalsze zaawansowanie prac w Federacji „PZ” nad obecnym
stanem informatyzacji i optymalnymi programami informatycznymi do
sprawozdawczość. Referowali Sekretarz B.Janicka, J. Krajewski,
3/Spotkanie z przedstawicielami z podkarpackiego „PZ” prowadzone przez
Sekretarza Mariusza Wójtowicza .
W imieniu Sekretariatu „PZ”
Rzecznik „PZ”
Robert Sapa
Komunikat ze spotkania przedstawicieli „Porozumienia Zielonogórskiego” z władzami Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych”
W dniu 10.04.2008 w Warszawie na
zaproszenie władz NIPiP reprezentowanych przez Prezes Elżbietę
Buczkowską odbyło się spotkanie z przedstawicieli „PZ”.
W spotkaniu z PZ wzięła udział Sekretarz PZ Bożena Janicka i Rzecznik
Robert Sapa.
W trakcie rozmów omówiono obecną problematykę funkcjonowania POZ w
zakresie świadczeń lekarskich i pielęgniarskich .Poruszano szereg
problemów np.: organizacja ,dostępność a gabinety pielęgniarki POZ ,
pobieranie materiału do badań diagnostycznych w domu chorego, higiena
szkolna- rola, zadania i finansowanie, niskie finansowanie świadczeń
przez NFZ, dodatkowe obciążenia wynikające ze zleceń Ambulatoryjnej
Opieki Specjalistycznej i Szpitali ,konieczność uregulowania opieki
pielęgniarki środowiskowej - nowy produkt , potrzebę współpracy między
pielęgniarstwem środowiskowymi a lekarzami rodzinnymi
Strony opowiedziały się za koniecznością wyłączenia POZ ze struktur
lecznictwa zamkniętego.
Poruszana tematyka zostanie przedstawiona podczas obrad Sekretariatu
”PZ”
W dniu 4 kwietnia 2008
roku w Centrali NFZ
odbyło się spotkanie z
przedstawicielami
Federacji Porozumienie
Zielonogórskie
Ze strony Narodowego
Funduszu Zdrowia udział
wzięli
1. Jacek Paszkiewicz -
Prezes NFZ
2. Andrzej Strug-
Dyrektor Departamentu
Informatyki NFZ
3. Krzyszto Klichowicz -
DSOZ
Ze strony Porozumienia
Zielonogórskiego
uczestniczyli
1. Bożena Janicka -
Sekretarz PZ
2. Jacek Krajewski -
Sekretarz PZ
3. Mariusz Wojtowicz -
Sekretarz PZ
4. Andrzej Masiakowski -
Ekspert PZ
Podczas spotkania
omówiono:
1. Otwartość systemów
informatycznych
Prezes NFZ dokonał
kolejnej analizy
problemu otwartości
systemów informatycznych
służących do rozliczeń i
sprawozdawczości. Punkty
sporne referowali
przedstawiciele PZ i
Dyrektor Departamentu
Informatyki NFZ .
Ostateczne podsumowanie
minionego
trzymiesięcznego okresu
rozliczeniowego ustalono
na dzień 16.04.2008.
2. Oferta aktualizacyjna
- w wersji
elektronicznej - PZ
przedstawił,
- zasady dotychczas
zastosowanych uproszczeń
aktualizacji w części OW
NFZ.
Nadal brak takiego
uproszczenia w
pozostałych OW NFZ
- wniosek o braku
zasadności wykonania
aktualizacji ofertowej w
proponowanej wersji w
oparciu o analizę stanu
bieżącego. Istnieją
problemy z zaczytaniem
aktualizacji ofertowej w
związku z wpisaniem
danych świadczeniodawców
w OW NFZ i następowym
wygenerowaniu umów
elektronicznych i
papierowych.
Zaproponowano ewentualne
uzupełnienie danych
podstawowych w Portalu
NFZ po jego pełnym
wdrożeniu - co jest
zgodne z zapisami
projektu OWU
wypracowanego w Centrali
NFZ. Prezes NFZ polecił
analizę problemu i
propozycji PZ, którą
uznał za zasadną i
wymagającą pilnej
decyzji.
3. PZ zgłosił problemy z
dostępnością,
kompleksowością i
ciągłością świadczeń
pielęgniarki POZ
wynikających z braku
gabinetów pielęgniarki
poz lub wskazania
miejsca- gabinetu
wykonywania tych
świadczeń.
Centrala NFZ zamieści
komunikat w tej sprawie
.
4. PZ zgłosił problem z
kontraktowaniem por.
hepatologicznej. Np. na
Śląsku ponad 30 poradni,
w związku ze zmianą
wymaganej do prowadzenia
takiego typu poradni
specjalizacji lekarskiej
ze specjalisty chorób
zakaźnych na
gastroenterologa może
pozostać bez kontraktu.
Prezes wskazał na
możliwość odstąpienia
przez Dyrektorów OW NFZ
od rygorystycznych
zapisów i
zakontraktowanie
świadczeń na
dotychczasowych
zasadach.
Dalsze pracę nad
wskazaną problematyką
będą prowadzone w dniu
16.04.2008.
Bożena Janicka
Jacek Krajewski
Mariusz Wójtowicz
Andrzej Masiakowski
Informacja z posiedzenia Sekretariatu "PZ"
w Zabrzu w dniu 29.03.2008
1/ Przedstawione zostały propozycje "PZ" ułatwiające
sprawozdawczość w stomatologii oraz problemy świadczeniodawców w
przekazywaniu rozliczeń z Oddziałami Wojewódzkimi NFZ.
Zwrócono uwagę na dalsze wadliwe działanie programów w systemie
otwartym, uniemożliwiające prawidłową sprawozdawczość.
Zalecono dla członków "PZ" nie
podpisywanie aneksów wysyłanych przez NFZ.!!! Referowała
Sekretarz Bożena Janicka, Sekretarz Jacek Krajewski
2/ Dokonano posumowania finansów oraz bilansu za rok 2007 w
Federacji "PZ".
Referowała Sekretarz Bożena Janicka
3/ Omówiono sprawy dotyczące obsługi prawnej Federacji"PZ"
4/ Przedstawiono zaawansowanie prac w Federacji "PZ" nad
optymalnymi programami informatycznymi do sprawozdawczości,
które będą zaakceptowane przez członków związków, a zarazem
sprostają wymaganiom NFZ. Referowali Sekretarz B. Janicka, J.
Krajewski, W. Bołtruczuk
5/ W sprawach różnych przedstawiono obecna sytuację w Federacji
"PZ"
W imieniu Sekretariatu
"PZ"
Rzecznik "PZ" Robert Sapa
Szanowna
Pani Doktor, Szanowny Panie Doktorze,
Precedensowa likwidacja 2
oddziałów - onkologii i chirurgii w WSS w Radomiu - miała udowodnić
środowisku lekarskiemu, kto w konflikcie o czas pracy i zarobki
reprezentuje stronę dysponującą rzeczywistą siłą.
Czy w obecnych warunkach
możliwa jest "zasadnicza i całościowa reforma polskiego systemu
opieki zdrowotnej", o jakiej pisze w załączonym oświadczeniu
rzeczniczka MZ? I
kto dziś jest w stanie ją zainicjować i zrealizować w sytuacji
fundamentalnych różnic w ocenie sytuacji przez MZ i NRL?
"Biały szczyt”
- miejscem spotkania osób i środowisk zainteresowanych reformą
systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Prace „Białego szczytu”
koncentrują się wokół węzłowych zagadnień dotyczących tej reformy.
Prace Białego szczytu zostały rozpoczęty 21.01.2008 wystąpieniem
Premiera RP i przedłożeniem planowanych zmian przez Panią Minister
zdrowia po przez złożone projekty ustaw w Sejmie. Na zapeszenie
Premiera RP –w obradach uczestniczyła Bożena Janicka
Kolejne , robocze prace rozpoczęto 29.02.2008 w Komitecie sterującym
prowadzonym przez Profesora Adama Safiana , w który składa się z
przedstawicieli wszystkich organizacji i środowisk, gdzie PZ
reprezentowała Sekretarz PZ Bożena Janicka . Komitet sterujący
/modulujący powołał zespoły robocze
Zespoły robocze – terminarz spotkań
A. Zespół do spraw zmian organizacyjnych w obszarze zakładów opieki
zdrowotnej
Ministerstwo Zdrowia reprezentował Krzysztof Grzegorek
PZ reprezentowali :Mariusz Wojtowicz, Jarosław Skłucki i Andrzej
Masiakowski
Terminy posiedzeń:
→ 4 02 2008,
→ 11 02 2008
→ 22 02 2008
B. Zespół do spraw Praw Pacjenta
Ministerstwo Zdrowia reprezentował Marek Twardowski
PZ reprezentowali : Włodzimierz Bołtruczuk, Tomasz Malich
Terminy posiedzeń:
→ 5 02 2008,
→ 12 02 2008
→ 19 02 2008
26.02.2008
C. Zespół do spraw finansowania systemu ochrony zdrowia oraz
ubezpieczeń dobrowolnych
Ministerstwo zdrowia reprezentował Andrzej Włodarczyk
PZ reprezentowali Krystian Adamik , Adam Tomczyk i eksperci
Terminy posiedzeń:
→ 7 02 2008
→ 14 02 2008
→ 20 02 2008
D. Zespół do spraw pracowniczych i płacowych
Ministerstwo Zdrowia reprezentowała Mariola Dwornikowska,
PZ reprezentowali Bożena Janicka , Jacek Krajewski
Terminy posiedzeń:
→ 8 02 2008
→ 13 02 2008
→ 20 02 2008
Stanowisko PZ
Zespoły robocze prace toczyły w wyznaczonych tematach w powiązaniu z
planowanymi nizamami ustawowymi obejmującymi między innymi:
Komitet Sterujący – kolejne obrady 25.03.2008, 05.03.2008,
13.03.2008
Prace prowadzone pod przewodnictwem Prof. Marka Safiana
Obradujący w składzie (Komitet sterujący – skład). PZ reprezentowała
Bożena Janicka
25.03.2008 –analiza i podsumowanie pracy zespołów roboczych .
Przekazane stanowiska z prac Przedstawienie Katalogu problemów Prof. M Safiana
jako kierunku dalszych prac „Białego szczytu”
05.03.2008 – analiza przekazanych stanowisk i uwag .
Rozpoczęcie omawianie tematów z Katalogu w zakresie – Finansowanie i
status ZOZ
Rozpoczęcie prac zespołu redakcyjnego „białego szczytu”.
13.03.2008- dalsza analiza problemów z katalogu :Prawa Pacjenta i
Pracownicy służby zdrowia, znaczne przyspieszenie prac celem
zakończenia i opracowanie Rekomendacji przez rozpoczęciem prac w
Sejmie. Przedstawienie projektu rekomendacji i wyznaczeni Obrad
Plenarnych na 17.0.2008 zmieniono termin na 19.0.2008.
Notatki z obrad
Obrady Plenarny – 19.03.2008
W dniu 19.03.2008 w Warszawie w Centrom „Dialog” odbyły się obrady
Plenarne „białego szczytu”, prowadzone przez Prof. A Safiana w
których uczestniczył Premier RP, Pani Minister Zdrowia z zespołem
Ministrów , przedstawiciele Prezydenta T. Zdrojewski, Parlamentu –
Sejmu i Senatu , Prezes NFZ , Rzecznik Praw Obywatelskich ,
zaproszeni goście i uczestnicy Białego szczytu…
Obrady przebiegały
1.Wystąpienie Prof. Safiana – przedstawienie prac i projektu
Rekomendacji Białego szczytu
2.Prezmier RP Donald Tusku – dziękując za wkład pracy i wypracowane
Rekomendacji przedstawił plan działań Rządu w ochronie zdrowia.
3.Dyskusja – głosy reprezentatywnych środowisk w sprawie planów
Rządu w świetle Projektu Rekomendacji „białego szczytu” i złożonych
projektów ustaw w sejmie
4.Wystąpienie Pani Minister Zdrowia –Ewy Kopacz – wskazujące
olejnośc , koniecznych działań,
Podziękowania za pracę na „Białym szczycie”
5.Dyskusja – dalszy ciąg wypowiedzi przedstawicieli środowisk, i
omawianie uwago do projektu Rekomendacji
6.Podsumiwanie – propozycja dalszych prac , analiza i propozycja
dokumentu końcowego,
Podpisanie dokumentu z możliwością składania stanowisk w kwestiach
głosów odrębnych .
Podziękowania Profesora Safiana za konstruktywną pracę i życzenia
„Zdrowych i pogodnych Świąt Wielkanocnych”.
Sekretariat PZ składa podziękowania kolegom pracującym w zespołach
roboczych i związkom biorącym udział w nadesłaniu, opracowaniu uwag
i stanowisk PZ.
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
Spotkanie w centrali NFZ
Warszawa 20.03.2007
Informujemy, że
w dniu 20.03.2008 w Centrali NFZ odbyło się spotkanie PZ z
Prezesem NFZ Jackiem Paszkiewiczem, Prezesem Jackiem Grabowskim
i Krzysztofem Klichowiczem
Omawiane tematy
1. Zarządzenie 17/2008 - Są to kolejne zmiany
Zarządzenia 69/2007, a więc 105/2007, 1/2008,17/2008 - czynią je
kompletnie nieczytelne co prowadzi do błędów interpretacyjnych i
redakcyjnych. Centrala NFZ podjęła prace nad wydaniem
jednolitego tekstu.
2. Nocna
Pomoc Lekarska – temat odrębny wymagający wypracowania
nowych rozwiązań.
3. Informatyzacja
- problemy z otwartością, aktualizacją danych,
sprawozdawczością, weryfikacją list …dalsze postępowanie
4. Brak
gabinetów pielęgniarki POZ i brak wskazania miejsca wykonywania
świadczeńpielęgniarskich, co powoduje
brak zabezpieczenia kompleksowości i znaczne ogranicza pacjentom
dostępność świadczeń.
5. Zlecanie
zabiegów pielęgniarskich przez specjalistów lub zalecenia
poszpitalne do pielęgniarki POZ - temat zgłaszany jako
nowy – brak rozpoznania ilości zdarzeń – wymaga zebrania
informacji w środowisku i wówczas zostanie podjęte
dalsze działanie
6. Badania
kosztochłonne w POZ – włączanie tego zadania do zakresu
świadczeń Lekarza POZ jest nakładaniem nowych obowiązków i nie
wynika z naszych umów. To sprawia ,że badania kosztochłonne nie
mogą być wykonywane i zlecane przez lekarzy POZ .Temat został
podniesiony ponownie, wymaga uregulowania i wypracowanie
rozwiązań.
7. Pielęgniarka
opieki środowiskowej - jako powielenie świadczeń
pielęgniarki długoterminowej i zadań opieki społecznej
8. Środki
finansowe - w związku z informacją na Białym szczycie o
wstępnych podliczeniach finansowych roku 2007 i początku roku
2008 –pozyskane środki to szacowane około 1 700 tyś – ich pełna
klasyfikacja odbędzie się w II kwartale 2008. Prezes NFZ
ponownie deklaruje przekazanie również środków w/g parytetu dla
POZ.
Zakończono
spotkanie informacyjno – robocze i wyznaczono kolejne spotkanie
.Informacje szczegółowe zostaną przekazane w wewnętrznym
komunikacie .
w sprawie zakresu niezbędnych informacji
gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu
rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom
zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.
Obrady Sekretariatu z Prezesami i II warsztaty informatyczne Delegatów PZ
Obrady
Sekretariatu
W dniu 14.03.2008 w Koninie odbyło się wyjazdowe spotkanie Sekretariatu
Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie w składzie Komisarz PZ,
Sekretarze, Kierownik Biura i zaproszeni goście
Tematem obrad były:
1. Sprawy bieżące
- omówienie korespondencji, wpływające stanowiska i pisma, sprawy
biurowe…
- ważne sprawy prawne
- omówienie i analiza - Zarządzenie 17/2008 Prezesa NFZ
2.Opracowanie porządku obrad Sekretariatu z Prezesami
3. Przygotowania i plan "warsztatów informatycznych Delegatów PZ”
4. Ustalenie planu dalszych spotkań i prac.
5..Podjęcie Uchwał
6. Zamknięcie obrad
Obrady Sekretariatu z
Prezesami związków wojewódzkich.
W dniu 15.03.2008 w Koninie odbyły się obrady Sekretariatu z Prezesami
związków wojewódzkich
W dniu 15.03.2008 w Koninie z udziałem Delegatów PZ i Przedstawicieli
związków wojewódzkich PZ odbyły się II warsztaty – prezentacja programu
i uzupełnienie opracowanych analiz.,
Celem warsztatów było nakreślenie aktualnego stanu prawnego i
organizacyjnego informatyzacji w ochronie zdrowia.
Warsztaty prowadzone przez Komisarza PZ Tomasza Malicha zgodnie z
planowanym porządkiem:
- sytuacja prawna w świetle prac nad nowelizacją Rozporządzenia Ministra
Zdrowia w zakresie zbierania, gromadzenia i przekazywania danych
medycznych
- stan obecny - programy informatyczne stosowane w rozliczaniach z NFZ
- problemy informatyczne
- dalsze działania.
W warsztatach brali udział Ekspert WPZ i Delegaci ZPOZ Wlkp.-PZ –
Komunikat
Informacja z
posiedzenia Sekretariatu "PZ" z Prezesami Związków
Wojewódzkich - Konin dnia 15.03.2008
1. Relacja z posiedzeń "Białego Szczytu" Sekretarz
Bożeny Janickiej - poruszane tematy dotyczyły między
innymi projektów ustawy o ZOZ - ach, jako kluczowego
elementu funkcjonowania lecznictwa, szczegółowe
informacje w odrębnym komunikacie.
2. Sprawozdanie z posiedzeń zespołu ds. ogólnych
warunków umów dla świadczeniodawców . Zostały one
zakończone i uzgodnione przez wszystkie strony.
Dalsze decyzje w odniesieniu do warunków ogólnych
pozostają w gestii MZ
3. Relacja Prezesów Związków Wojewódzkich dotycząca
kontraktowania świadczeń zdrowotnych na 2008 rok.
4. Omówienie problematyki zobowiązań Związków
Wojewódzkich w stosunku do wydawcy gazety "ZdK"
referował Krystian Adamik.
5. Przedstawienie stanu płatności i bilansu składek
członkowskich Związków Wojewódzkich za rok 2007 w
Federacji PZ oraz stanu bieżącego - referowała
Bożena Janicka.
6. W sprawach różnych:
- przekazano Sekretariatowi stanowisko ze spotkania
kilku przedstawicieli związków w dniu 8 marca 2008r
w Warszawie
- Sekretarz ds. Kryzysowych M. Wójtowicz przedstawił
Uchwałę nadzwyczajnego posiedzenia Sekretariatu
wykluczającego z Federacji PZ :
1). Lubuski Związek Lekarzy Pracodawców POZ-PZ z
siedzibą w Zielonej Górze
2). Lubelski Związek Lekarzy Rodzinnych Pracodawców
z siedzibą w Lublinie.
7. II warsztaty informatyczne Delegatów "PZ"
- omówienie problemów z otwartością systemów
- aktualny stan prawny i zgłoszone uwagi do projektu
rozporządzenia MZ w zakresie zbierania, gromadzenia
i przekazywania danych
- plan dalszych działań
8. Zakończenie porządku obrad
Informujemy , że w dniach 19.02.
-29.02.2009 zgodnie z przyjętym harmonogramem - w Centrali NFZ podjęto prace nad
Ogólnymi Warunkami Umów Warunki te wymagały pilnego opracowania i wypracowania
projektu w związku ze zbliżającym się wygaśnięciem ważności obecnych (z dniem
29.03.2008) wynikającym z nowelizacją Ustawy z dnia 29.09.2007.
W negocjacjach prowadzonych przez Zastępcę Prezesa NFZ ds. Medycznych Pana Jacka
Grabowskiego brały udział organizacje, które uzgodniły i podpisały projekt
ogólnych warunków umów:
• Narodowy Fundusz Zdrowia
• Naczelna Rada Lekarska
• Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych
• Izba Lecznictwa Polskiego
• Konsorcjum Szpitali Wrocławskich
• Ogólnopolski Związek Pracodawców Samodzielnych Publicznych Szpitali
Klinicznych
• "Porozumienie Zielonogórskie" Federacja Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia w
Zielonej Górze,
• Stowarzyszenie Szpitali Powiatowych Województwa Małopolskiego
• Wielkopolski Związek Zakładów Opieki Zdrowotnej - Organizacja Pracodawców
• Związek Powiatowych Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej
Województwa Wielkopolskiego - Organizacja Pracodawców w Gnieźnie
• Związek Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów
Opieki Zdrowotnej
Porozumienie Zielonogórskie w obradach reprezentował zespół pod przewodnictwem
Sekretarza PZ Bożeny Janickiej w składzie: Teresa Dobrzańska Pieluchowska ,
Agnieszka Jankowska –Zduńczyk, Jacek Krajewski, Tomasz Malich, Krystian Adamik ,
Marek Sobolewski, Andrzej Masiakowski, Miłosz Woziński.
Podkreślamy, że mimo pojawiającego się negatywnego nastawienia i zaszłości ,
atmosfera pracy była przyjazna i twórcza.
Po wielogodzinnych i wielodniowych pracach w dniu 29 lutego 2008 roku w Centrali
Narodowego Funduszu Zdrowia został uzgodniony i podpisany projekt ogólnych
warunków umów.
Zebrane i obradujące organizacje po raz pierwszy od 2004r. osiągnęliśmy
porozumienie, którego efektem jest uzgodniony i podpisany przez wszystkie strony
negocjacji projekt ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej.
W dniu 4 marca 2008 r. Prezes NFZ Pan Jacek Paszkiewicz przekazał ww. projekt
Pani Minister Zdrowia Ewie Kopacz.
Dalsza odpowiedzialność za ten wypracowany i uzgodniony przez wszystkie strony
dokument ( znacznie poprawiony i dopracowany w porównaniu z obowiązującym) i
wprowadzenie w życie spoczywa na Ministerstwie Zdrowia .
W dniu 1 marca 2008 w Koninie odbyło
się spotkanie Sekretariatu Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie w
składzie Sekretarze: Bożena Janicka, Jacek Krajewski, Mariusz Wójtowicz,
Rzecznik Robert Sapa, Kierownik Biura PZ Cezary Marczek.
1. Przyjęto porządek obrad.
2. Dokonano wyboru przewodniczącego i protokólanta
3. Omówiono sprawy bieżące.
a) podsumowanie prac nad OWU - pomyślne zakończenie prac nad projektem
Ogólnych Warunków Umów – przedstawiła prowadząca obrady OWU Bożena Janicka
b) „Biały szczyt”
• Informacje z dotychczasowych prac w zespołach,
• Sprawozdanie z obrad Komitetu Sterującego przedstawiła Bożena Janicka
• Dokonano analizy Katalogu …Prof. A Safiana i podjęto przygotowania do
opracowania stanowiska PZ
c) Rozmowy w Centrali NFZ
• interwencje w Centrali NFZ
• weryfikacje list POZ a rozliczenia
• problemy informatyczne
d) Prace w Sejmie – informacje z prac i obrad Sejmowej Komisji Zdrowia i
pakietu ustaw przekazanego do opiniowania…
4. Sprawy różne.
• Korespondencja i pisma – odpowiedzi, wnioski i skutki…
• Tematy informatyczne – prezentacja, stan po spotkaniu informacyjnym PZ -
warsztaty, ustalenie dalszych prac i plan spotkania – kolejnych warsztatów
informatycznych
• Gazeta PZ – podsumowanie roku i dalsze prace i spotkania
• Sprawy finansowe – przygotowanie do Bilansu, składki
• Informacje z regionów
• Zaplanowano kolejne spotkania i obrady Sekretariatu z Prezesami i
Warsztaty informatyczne Delegatów PZ - cd,
5. Po wyczerpaniu porządku obrad zamknięto zebranie.
Koleżanki i Koledzy W ostatni weekend uczestniczyłem w spotkaniu delegatów wszystkich Związków
Wojewódzkich zrzeszonych w Federacji PZ. Jako przedstawiciel województwa
lubuskiego uczestniczyłem w dyskusji oraz opracowaniu strategii wyboru
oprogramowania, które niezbędne nam będzie do prowadzenia w przyszłości
sprawozdawczości do NFZ. W czasie dyskusji ustalono, że wspólnie będziemy
zastanawiać się nad wyborem odpowiedniego programu komputerowego. Postanowiono o
konieczności dalszych spotkań na ten ważny temat. Na dziś proszę nie kupować
żadnych komercyjnych programów. W naszym województwie podejmiemy wspólnie
decyzje. Proszę Was tylko, aby każda praktyka miała co najmniej 1 stanowisko
komputerowe z dostępem do internetu. Sprawozdanie z wykonania kontraktu za miesiąc luty będzie odbywać się
identycznie jak w miesiącu styczniu. Tylko nasze wspólne działanie wszystkich lekarzy zrzeszonych w Związku Lubuskim,
skoordynowane z lekarzami całej Polski zrzeszonych w Federacji daje nam korzyści
i bezpieczeństwo. Jako Wasz przedstawiciel województwa lubuskiego oraz członek
Prezydium prowadzę ścisłą współpracę oraz rozmowy z Sekretariatem Federacji oraz
Prezydium. Jeden za wszystkich, wszyscy za jednego.
Z pozdrowieniami Wojciech Perekitko Prezes
Obrady Sekretariatu i Spotkanie Sekretariatu z Kolegami Związku Lubuskiego
Warszawa – 22-23.02.2008
Obrady Sekretariatu
W dniu 22 lutego 2008 w Warszawie odbyło się wyjazdowe spotkanie
Sekretariatu Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie w składzie Komisarz
PZ, Sekretarze, Kierownik Biura i zaproszeni goście
Przyjęto porządek obrad i wybrano protokólanta.
Tematem obrad były: 1. Sprawy bieżące
- omówienie korespondencji, wpływających pism i sprawy biurowe…
2. Relacje i sprawozdania Sekretarzy
- OWU - Ogólne Warunki Umów – przebieg obrad i dalsze plany.
- rozmowy w NFZ - sprawozdanie i podsumowanie z prac zespołów PZ w obradach -„ Biały szczyt”
- przygotowania do obrad „komitetu sterującego” i dalszych prac zespołów…
3. Przygotowania i plan "warsztatów informatycznych Delegatów PZ”
- sytuacja prawna - programy informatyczne stosowane w rozliczaniach z NFZ
- stan obecny i analiza problemów na wybranych aplikacjach
4. Planowane obrady Sejmowej Komisji Zdrowia
- aktualne akty prawne przesłane do opiniowania z Kancelarii Sejmu (projekty
ustaw…)
5. Inne akty prawne - Rozporządzenie MZ o zbieraniu, gromadzeniu i przekazywaniu danych
medycznych – informatyzacja w ochronie zdrowia - analiza ogłoszonego
projektu z dnia 18.02.2008
6. Ustalono plan dalszych spotkań i prac.
7. Zamknięcie obrad
Warsztaty informatyczne Delegatów PZ
W dniu 23 lutego 2007 w Warszawie z udziałem Delegatów PZ i Przedstawicieli
związków wojewódzkich PZ odbyły się warsztaty - prezentacje programów i
opracowanych analiz., Celem warsztatów było nakreślenie aktualnego stanu
prawnego i organizacyjnego informatyzacji w ochronie zdrowia.
Warsztaty prowadzone przez Komisarza PZ Tomasza Malicha zgodnie z planowanym
porządkiem: 1. Wprowadzenie – aspekty prawne 2. Otwartość systemów – informacje
3. Prezentacje – związki wojewódzkie 4. Omówienie sytuacji w regionach (problemy) i stanu zaawansowania prac
informatycznych 5. Prezentacja analizy porównawczej, na bazie określonych założeń.
6. Dyskusja 6. Wyznaczenie kierunków dalszych działań i prac w tym zakresie.
7. Ustalenie kolejnego spotkania. 8. Zamknięcie obrad
Obrady Sekretariatu i Spotkanie Sekretariatu z Kolegami Związku Lubuskiego
Zielona Góra, 16.02.2008
W dniu 16 lutego odbyło się
wyjazdowe spotkanie Sekretariatu Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie
w składzie Sekretarze: Bożena Janicka, Jacek Krajewski, Mariusz Wójtowicz,
Krystian Adamik, Janusz Tylewicz, pozostawali w kontakcie telefonicznym
Komisarz Tomasz Malich i Sekretarz Włodzimierz Bołtruczuk.
Koleżeńskie Spotkanie
W dniu 16 lutego w
Zielonej Górze odbył się Walny Nadzwyczajny Zjazd Delegatów Związku
Lubuskiego PZ, w obradach, którego uczestniczył kol. Minister Zdrowia Marek
Twardowski. Sekretariat przybył na spotkanie z kolegami Związku Lubuskiego przekazując
informacje z prac Sekretariatu, Federacji PZ i koleżeńskie pozdrowienia dla
wszystkich kolegów lekarzy POZ ziemi lubuskiej.
Obrady Sekretariatu
Omówiono Przyjęto porządek obrad i wybrano protokólanta.
1. Sprawy bieżące - korespondencja, stanowiska, pisma, sprawy biurowe…
- pismo z MZ - szczepienia – dalsze działania
- obrady Sejmowej Komisji Zdrowia,
3. Planowane spotkanie w Centrali NFZ (badania kosztochłonne,
informatyzacja…)
4. Przygotowania do ”warsztatów informatycznych Delegatów PZ” w Warszawie
- Programy informatyczne stosowane w rozliczaniu z NFZ
- stan obecny i pełna analiza problemów
5. OWU - Ogólne Warunki Umów – - aktualny stan –przekazany projekt , analiza prawna, stanowiska z regionów
- harmonogram obrad , - skład zespołu negocjacyjnego
6. Sprawozdanie i podsumowanie z 2 tyg prac zespołów PZ w obradach -„Biały
szczyt”- - Stanowisko PZ, przekazane wraz ze Kompendium Strategii PZ…
- zgłaszane zadania odrębne, - kolejne nowelizacje ustaw i propozycja nowych ustaw projekty…)
- dalsze prace i aktywność PZ w zespołach „Białego szczytu”
7. Akty prawne - Rozporządzenie MZ o warunkach sanitarnych i dostosowaniu pomieszczeń… na
str. MZ - oczekiwanie na Rozporządzenie MZ o zbieraniu, gromadzeniu i przekazywaniu
danych medycznych – informatyzacja w ochronie zdrowia - wciąż brak
8. Gazeta PZ „Zdrowie dla każdego” – stan obecny -stan zamówień kolejnego
numeru – aktywność województw, prace nad kolejnym numerem.
W dniach 1.02.2008 w Koninie odbyły się obrady Sekretariatu Federacji ZPOZ
Porozumienie Zielonogórskie w składzie Sekretarze: Bożena Janicka, Janusz
Tylewicz, Jacek Krajewski, Mariusz Wójtowicz, Krystian Adamik. Rzecznik Robert
Sapa, Kierownik Biura Cezary Marczek.
Omówiono
1. Kontraktowanie świadczeń na 2008 - podsumowanie
2. Sprawy bieżące
3. Plan pracy i spotkań („Biały szczyt”- zespoły, OWU, Sejmowa Komisja Zdrowia
,opiniowanie aktów…)
2. Informacje z regionów o przebiegu kontraktowania i realizacji ustaleń
Sekretariatu PZ - (problemy Mazowsze)
3. Delegaci uchwałą Prezydium PZ przyjęli sprawozdanie Sekretariatu z podjętych
działań i kontraktowania świadczeń .
4. Aktualne działania – informacje i zakres spraw prowadzonych przez PZ
przedstawiła Sekretarz PZ Bożena Janicka (opiniowanie aktów prawnych…, Biały
szczyt”- zespoły , OWU- prace w ROŚ, zmiany Rozporządzeń MZ– dostosowanie
sanitarne pomieszczeń, zbierania , gromadzenia i przekazywani danych –
informatyzacja, zaopatrzenie ortopedyczne…
5. Na wniosek Delegatów Prezydium PZ dokonano wyborów uzupełniających do
Sekretariatu PZ - W drodze głosowania Delegaci wybrali Sekretarza PZ - Włodzimierza Bołtruczuka
– Prezesa Związku Podlaskiego PZ i Delegata z Podlasia - Gratulujemy i życzymy
sukcesów .
6.Sprawy różne: - Problemy w kontraktowaniu specjalistyki - Śląsk i Dolny Śląsk
- Stawki w POZ - Problemy z komercyjnymi programami informatycznymi – Podkarpacie
- Wyjaśnienie aneksów w Małopolsce
7. Zaplanowano kolejne spotkanie – „warsztaty informatyczne PZ”.
8. Po wyczerpaniu porządku obrad zakończono Nadzwyczajne Prezydium PZ .
Dnia 28 stycznia 2008 r. w siedzibie Centrali
Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie odbyło się spotkanie przedstawicieli
Porozumienia Zielonogórskiego z władzami Narodowego Funduszu Zdrowia. W spotkaniu uczestniczyli: Pan Jacek Paszkiewicz Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Pan Jacek Grabowski Wiceprezes Narodowego Funduszu Zdrowia Pan Krzysztof Klichowicz - Kierownik Sekcji DSOZ Pani Bożena Janicka Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego Pan Mariusz Wojtowicz Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego Pan Andrzej Masiakowski ekspert Porozumienia Zielonogórskiego
Przedstawiciele Porozumienia Zielonogórskiego i Prezes Narodowego Funduszu
Zdrowia zawarli porozumienie o następującej treści:
1. Narodowy Fundusz Zdrowia od zaraz tj. od 28. 01 2008r. przystąpi do
podpisywania aneksów do umów na 2008 r. ze świadczeniodawcami podstawowej opieki
zdrowotnej o treści stanowiącej załącznik do niniejszego porozumienia.
2. Narodowy Fundusz Zdrowia udostępni nieodpłatnie świadczeniodawcom
ambulatoryjnej opieki zdrowotnej aplikacje umożliwiającą rozliczanie umów na
udzielanie świadczeń zdrowotnych na zasadach analogicznych jak w aneksie dla POZ
stanowiącym załącznik do porozumienia.
3. Porozumienie Zielonogórskie poinformowało Pan Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia o braku umocowania lekarzy POZ do kierowania na tzw. procedury
kosztochłonne wobec braku odpowiednich zapisów w umowie i materiałach
szczegółowych z zakresu POZ.
4. Porozumienie Zielonogórskie poinformowało Pan Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia o konieczności wydłużenia terminu obowiązywania dotychczasowych o.w.u.
do 31 grudnia 2008 r. z uwagi na zbyt krótki okres konieczny do opracowania
nowych o.w.u.
5. Kolejne spotkanie przedstawicieli Porozumienia Zielonogórskiego z Prezesem
Narodowego Funduszu Zdrowia nastąpi w lutym 2008 r.
6. Treść niniejszego porozumienia zostanie podana do publicznej wiadomości.
Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego Bożena Janicka
Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego Mariusz Wójtowicz
Obrady Sekretariatu WROCŁAW 25.01.2008
W dniu 25
stycznia we Wrocławiu odbyło się spotkanie
Sekretariatu Federacji ZPOZ Porozumienie
Zielonogórskie w składzie Sekretarze: Bożena
Janicka, Jacek Krajewski, Janusz Tylewicz,
Mariusz Wójtowicz, Krystian Adamik, Rzecznik
Robert Sapa
Prawnik - Andrzej Kulisz
Kierownik Biura PZ - Cezary Marczek
Omówiono
1. Sprawy bieżące - podsumowanie Prezydium w
Rydzynie, korespondencja, spotkania, obrady
Sejmowej Komisji Zdrowia, "Biały szczyt"-
informacje ze spotkań Sekretarzy.
2. Kontraktowanie świadczeń - 2008 - planowane
spotkanie w Centrali NFZ
3. Programy informatyczne w rozliczaniu z NFZ.
- stan obecny i pełna analiza problemów
4. OWU
- Ogólne Warunki Umów
- aktualny stan w Ustawie…
- pismo do Minister Zdrowia
5. Dalsze prace i aktywność PZ w zespołach
"Białego szczytu" - pismo
6. Akty prawne - Rozporządzenie MZ o warunkach
sanitarnych i dostosowaniu pomieszczeń… -
przesłano uwagi do projektu
7. Ustalono plan dalszych spotkań i prac, obrady
sekretariatu i Prezydium PZ
8. Zamknięcie obrad
Obrady Kolegium Redakcyjnego "Zdrowie dla
każdego"
W dniu 25 stycznia 2008r. we Wrocławiu odbyło
się spotkanie Redakcji Krajowej i Kolegium
Redakcyjnego prowadzone przez Redaktora
Naczelnego ZDK Artura Żerkowskiego.
Program spotkania:
1. Spotkanie z Sekretariatem - Redakcją Krajową
- podsumowanie i sprawy bieżące
2. Podsumowanie pracy nad Gazetą w roku 2007
3. Omówienie numeru 1/2008
4. Plan wydawniczy na 2008r.
5. Tematy numerów w 2008r., z uwzględnieniem
trzech pierwszych.
6. Określenie terminów spotkań Kolegium
Redakcyjnego w 2008r.
Bożena Janicka
Sekretarz PZ
RYDZYNA 18-20.01.2008 Obrady Sekretariatu
W dniach
18.01.2007 w Rydzynie k/Leszna w zabytkowych
wnętrzach Zamku w Rydzynie - Sali Rycerskiej i
Myśliwskiej, odbyły się obrady Sekretariatu
Federacji ZPOZ Porozumienie Zielonogórskie
Omówiono
1. Sprawy bieżące-korespondencja, spotkania,
obrady Sejmowej Komisji Zdrowia,- informacje ze
spotkań Sekretarzy.
2. Kontraktowanie świadczeń - 2008
3. Programy informatyczne w rozliczaniu z NFZ.
Obrady Prezydium PZ
W dniu 19.01.2008
w Sali "Wielka Alkowa" - odbyły się obrady
Prezydium Delegatów Federacji ZPOZ Porozumienie
Zielonogórskie, prowadzone przez Komisarza
Tomasza Malicha
Omówiono sprawy Federacji zgodnie z przyjętym
porządkiem obrad:
1. Przyjęto protokół z wcześniejszego Prezydium
2. Sprawozdanie Sekretarzy
- Przedstawiono szczegółowo podjęte działania
(pisma, telefony, spotkania) w sprawie zawarcia
kontraktów na 2008
- 21.12.2007 Porozumienie NFZ i PZ w obecności
Pani Minister Zdrowia, działania NFZ sprzeczne z
ustaleniami, wymiana korespondencji, próba
spotkań, Obrady - Zjazd lekarzy w Warszawie,
Nadzwyczajne Prezydium PZ i konferencja prasowa
w PAP, Porozumienie NFZ z PZ pod patronatem
Ministerstwa Zdrowia, sprawy finansowe,
aplikacji informatycznych,opracowanie aneksów na
rok 2008,
3. Wystąpienie Delegata Związku Lubuskiego PZ -
Marka Twardowskiego
4. Omówiono problemy w kontraktowaniu świadczeń
POZ na 2008 - aneksy
5. Dalsze postępowanie w kontraktowaniu na 2008
- Uchwała Prezydium PZ- o zakresie aneksów
6. Zakończono obrady Prezydium PZ.
IV Konferencja Jubileuszowa związana z
podpisaniem
"Porozumień Poznańskich" przez PZ.
W pięknej "Sali Balowej" Rydzyńskiego Zamku przy
udziale zaproszonych gości i przedstawicieli
Rady Powiatów WPZ, odbyła się Jubileuszowa
Konferencji w 4 rocznicą podpisanie "Porozumień
Poznańskich" przez PZ
- Po otwarciu konferencji przywitano przybyłych
gości
- Konferencje uświetniły wystąpienia
zaproszonych gości i słowa złożone na ręce
Prezes ZPOZ WPZ Bożeny Janickiej
- "Porozumienie Zielonogórskie - wczoraj, dziś,
jutro…" przedstawiła Bożena Janicka
- "Ochrona zdrowia w Polsce - propozycje zmian
Porozumienia Zielonogórskiego" prezentował
ekspert PZ Andrzej Masiakowski
- Ubezpieczenia oUroczysta Gala- Na wniosek
Kapituły Orderu wręczono Ordery "Lekarz
Lekarzom" i "złote winogronka"
1.Andrzejowi Masiakowskiemu za pracę eksperta na
rzecz naprawy ochrony zdrowia, roli lekarz
rodzinnego i strategii PZ,
2.Markowi Walkiewiczowi za pracę i czuwanie nad
tworzonym prawem w Sejmowej Komisji Zdrowia,
- Koncert muzyków uświetnił ten szczególny dzień
- Uroczysta kolacja i wielogodzinne rozmowy
zakończyły obrady i konferencje.
Dokumentacja zdjęciowa w "galerii" na naszej
stronie- zapraszamy
Z zabytkowych wnętrz pięknego zamku w Rydzynie
Uprzejmie informuję, że w
dniu 14.01.2008 r. odbyło się kilkugodzinne
spotkanie Sekretarzy Porozumienia
Zielonogórskiego z Prezesami Narodowego Funduszu
Zdrowia oraz kierownictwem Ministerstwa Zdrowia.
Na spotkaniu, dzięki życzliwej i aktywnej
postawie Pani Minister Ewy Kopacz wynegocjowano
porozumienie, zgodnie z którym umowy zawarte
zostaną na cały 2008 rok a w czerwcu 2008 roku
dokonana zostanie analiza realizacji planu
finansowego NFZ celem utrzymania w roku 2008
nakładu na POZ na poziomie nie mniejszym niż
pierwotnie planowany.
Uzgodniono również, że do dnia 1 maja 2008 NFZ
nieodpłatnie udostępni aplikacje rozliczeniowo -
sprawozdawcze w POZ oraz AOS i będą prowadzone
dalsze prace i rozmowy w tym zakresie.
W załączniku pełny tekst porozumienia.
Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego
Bożena Janicka
Sekretarz Porozumienia Zielonogórskiego
Jacek Krajewski
Uchwała nr 1. Prezydium PZ z dnia
12.01.2008
2008-01-12 23:54:53
Uchwała nr 1. Prezydium Porozumienia
Zielonogórskiego z dnia 12.01.2008
Na podstawie par 17 statutu federacji uchwala
się, co następuje:
1. W związku z brakiem umów na świadczenia
ambulatoryjnej opieki zdrowotnej na rok 2008, z
dniem 16.01.2008 członkowie związków
porozumienia zielonogórskiego zaprzestaną
udzielać świadczeń w swoich przychodniach.
2. W przypadku podjęcia pożądanych decyzji przez
przedstawicieli NFZ dalsze działania pozostają w
gestii sekretariatu PZ.
3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Uchwała nr 2. Prezydium PZ z dnia
12.01.2008
2008-01-12 23:51:39
Uchwała nr 2. Prezydium Porozumienia
Zielonogórskiego z dnia 12.01.2008
Na podstawie par 17 statutu federacji uchwala
się, co następuje:
Prezydium ustala następujące priorytety działań
negocjacyjnych PZ:
1. Ustala się:
a. Podpisanie aneksów do umów na 4 miesiące,
b. Uregulowanie problemów informatycznych,
c. Wzrost finansowania świadczeń w oparciu o
wcześniejsze ustalenia z NFZ.
2. Wykonanie uchwały powierza się Sekretariatowi
PZ
3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Komunikat dla członków PZ
2008-01-10 16:17:16
W związku z tym, że Prezes NFZ nie wywiązuje się
z podjętych wobec nas zobowiązań (min. co do
długości obowiązywania aneksu oraz uproszczenia
sprawozdawczości i dostępności do bezpłatnej
aplikacji dla wszystkich rodzajów świadczeń -
nie tylko poz) informujemy, że zagrożone jest
podpisanie umów na rok 2008.
Wobec braku umów zostaną podjęte decyzje o
dalszym postępowaniu - nie wykluczone jest
zawieszenie udzielania świadczeń, lub też
udzielanie świadczeń odpłatnie.
W tej sytuacji zwołujemy Nadzwyczajne Prezydium
- Porozumienia Zielonogórskiego, które odbędzie
się
w Warszawie.
Sekretariat PZ
Pismo do Minister Ewy Kopacz
2008-01-09 14:30:32
Zielona Góra 08.01.2008 r.
Szanowna Pani
Ewa Kopacz
Minister Zdrowia
W związku ze stanowiskiem Prezesa NFZ, wyrażonym
w komunikatach Centrali NFZ z dnia
7.01.2008, Porozumienie Zielonogórskie wyraża
wielkie zaskoczenie i zaniepokojenie
własną interpretacją Prezesa NFZ ustaleń
poczynionych w Ministerstwie Zdrowia w ostatnich
dniach roku 2007.
Stanowisko Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
jest zaprzeczeniem woli
doprowadzenia do zabezpieczenia świadczeń
medycznych w zakresie Podstawowa Opieka
Zdrowotna.
Niezgodne z ustaleniami jest zadanie przez
Prezesa NFZ aneksowania umów o
udzielanie świadczeń zdrowotnych do dnia
31.12.2008.
Zadanie takie, pozbawione podstaw prawnych,
uniemożliwia przedłużenie umów na
uzgodniony czas do 30. 04. 2008. Narusza również
zasady akceptacji przez obie strony
warunków zawierania umów, w tym uzgodnionego
okresu udzielania świadczeń. Ponadto,
postępowanie takie poddaje w wątpliwość
rzeczywistą wolę Narodowego Funduszu Zdrowia,
naprawy bałaganu w systemach sprawozdawczych
świadczeniodawców.
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych nie
określa minimalnego limitu czasowego zawierania
umów ze świadczeniodawcami.
Niezgodne także z ustaleniami jest przedłużenie
udostępniania aplikacji rozliczeniowo
- sprawozdawczej jedynie dla świadczeń
podstawowej opieki zdrowotnej a nie dla
wszystkich świadczeniodawców.
Stanowisko Narodowego Funduszu Zdrowia jest
oczywistym ignorowaniem ustaleń z
Ministrem Zdrowia. Takie postępowanie Prezesa
Narodowego Funduszu Zdrowia
wprowadza nierówność traktowania podmiotów oraz
jest kolejną próbą skłócenia i
zróżnicowania środowiska świadczeniodawców,
którzy są zabezpieczeniem medycznym
naszych obywateli.
Całkowita dowolność działań Prezesa Narodowego
Funduszu Zdrowia, po dokonaniu
ustaleń z Ministrem Zdrowia w dniu 21.12.2007,
doprowadziła do braku zabezpieczenia
przez Państwo ustawowej opieki ubezpieczonych.
Postępowanie takie świadczy również o
całkowitej bezradności Ministra Zdrowia w
stosunku do działań podejmowanych przez
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
Tylko dzięki dobrej woli środowiska medycznego i
lekarzy rodzinnych, którzy udzielają
świadczeń zdrowotnych, nie posiadając ważnych
umów z Narodowym Funduszem
Zdrowia, nasze społeczeństwo ma nadal na dzień 8
stycznia 2008 zapewnioną opiekę
medyczną w podstawowej opiece zdrowotnej.
Apelujemy do rządzących i odpowiedzialnych za
polski system opieki zdrowia o pilne
działania i zapewnienie bezpieczeństwa
zdrowotnego obywateli.
Sekretariat PZ
Bożena Janicka
Jacek Krajewski
Mariusz Wójtowicz
Janusz Tylewicz
Krystian Adamik
źródło: Biuro PZ
Pierwsze pismo do Prezesa NFZ
2008-01-09 07:39:44
Zielona Góra 08.01.2008 r.
Prezes
Narodowego Funduszu Zdrowia
Jacek Paszkiewicz
W odpowiedzi na Pana pismo W/00442 z dnia
8.01.2008 informujemy, że świadczeniodawcy POZ
ponownie wnioskują o zawarcie aneksów /umów na
okres do 30.04.2008, nasze sugestie o
ewentualnym złożeniu wypowiedzeń potwierdzają
brak akceptacji środowiska narzucanego terminu
do 31.12.2008.
Planowany termin aneksowania umów do 30.04.2008
jest zgodny z ustaleniami poczynionymi w
Ministerstwie Zdrowia i wynika również z zapisów
Rozporządzenia Ministra Zdrowia zawartych w
"…ogólnych warunkach zawierania umów…",gdzie
strony ustalają m.in termin obowiązywania umów,
który jest podyktowany różnymi aspektami, a w
tym przypadku jest to związane z
1. Udostępnienia aplikacji rozliczeniowo -
sprawozdawczej tylko do 30.04.2008
2. Koniecznością wyjaśnienia spraw otwartości
systemów informatycznych, aplikacji,
aktualizacji …
3. Planowanymi zmianami w Rozporządzeniu
Ministra Zdrowia w sprawie zakresu i sposobu
zbierania, gromadzenia i przekazywania danych
medycznych co prawdopodobnie będzie miało wpływ
na dalszą sprawozdawczość medyczną
4. Planowanymi zmianami w systemie ochrony
zdrowia przygotowanymi przez Rząd RP, co również
skutkuje zmianami zapisów w umowach.
W świetle tylu planowanych zmian i niejasności
nie widzimy możliwości dłuższego zawarcia
aneksów/umów niż do 30.04.2008 i dlatego
ponownie wyrażamy wolę pracy i świadczenia usług
medycznych co mimo braku poparcia zawartymi
aneksami nadal robimy i oczekujemy pilnego
rozwiązania tego problemu przez NFZ.
W przypadku braku przekonania do aneksów
podpisanych do 30.04.2008 r., mimo tylu
przedstawionych argumentów, pozostajemy do
dyspozycji i ewentualnego spotkania.
Sekretarze PZ
Bożena Janicka
Jacek Krajewski
Do wiadomości
1.Pani Ewa Kopacz Minister Zdrowia
Drugie pismo do Prezesa NFZ
2008-01-09 07:32:30
Zielona Góra 08.01.2008 r.
Pan
Jacek Paszkiewicz
Prezes NFZ
W związku z zamieszczonym komunikatem o
udostępnianiu aplikacji
rozliczeniowo-sprawozdawczej przez NFZ tylko
świadczeniodawcom POZ, wyrażamy wielkie
zaskoczenie i zaniepokojenie takim nierównym
traktowaniem świadczeniodawców przez NFZ.
Na spotkaniu Porozumienie Zielonogórskie
przedstawiało na przykładzie POZ problemy i
nieprawidłowości w postępowaniu informatycznym
proponowanym przez Centralę NFZ.
Podkreślamy, że na spotkaniu była mowa o
wszystkich świadczeniodawcach co dodatkowo
nadmienił Minister Zdrowia Andrzej Włodarczyk
wskazując ogrom problemów związanych z brakiem
udostępniania aplikacji
rozliczeniowo-sprawozdawczej przez NFZ
zgłaszanych w stomatologii, AOS - co
potwierdzają liczne pisma w tym zakresie słane
do Ministerstwa Zdrowia i Centrali NFZ.
Była mowa o udostępnieni aplikacji
Świadczeniodawcom PZ co przyznaje sam Pan Prezes
w cytowanym Komunikacie, "Informujemy, że w
wyniku uzgodnień pomiędzy Panią Minister Ewą
Kopacz a przedstawicielami Porozumienia
Zielonogórskiego, Narodowy Fundusz Zdrowia
został zobowiązany do udostępniania
oprogramowania Pakiet Świadczeniodawcy i KS-SWD
jeszcze przez 4 miesiące - do końca kwietnia
2008 r. co potwierdza szerokie udostępnienie
wszystkim, gdyż większość naszych
świadczeniodawców PZ udziela również świadczeń
AOS - u, stomatologii, rehabilitacji ….
W świetle wskazanych faktów wnioskujemy o
wyjaśnienie zaistniałej sytuacji i jednakowe
traktowanie świadczeniodawców przez Centralę NFZ,
czyli zapewnienie aplikacji rozliczeniowo -
sprawozdawczej obecnie na okres do 30.04.2008
wszystkim świadczeniodawcom, z którymi NFZ
zawiera umowy/aneksy.
Sekretariat PZ od
początku grudnia prowadził intensywne negocjacje celem
wypracowania najkorzystniejszych warunków kontraktowania dla
swoich Członków.
Rozmowy i negocjacje szczególnie nasiliły się po ogłoszeniu
Zarządzenia Prezesa NFZ 105/2007 z dnia 5.12.2007 i Komunikatu
Prezesa NFZ z dnia 12.12.2007 w sprawie zmiany w zakresie
aplikacji rozliczeniowo – sprawozdawczej. Negocjacje prowadzono
z Centralą NFZ i Ministerstwem Zdrowia. Niestety nie obyło się
bez interwencji u Premiera RP Donalda Tuska. W związku z
dynamicznie zmieniającą się sytuacją na rynku zdrowia umowy są
przedłużone w formie aneksów na cztery miesiące.
Negocjacje doprowadziły do stanu, w którym nadal posiadacie
Państwo dostęp do bezpłatnej aplikacji udostępnionej przez NFZ
celem dokonywania sprawozdawczości i rozliczeń jak w roku 2007.
Kontraktujemy świadczenia POZ w formie aneksów do 30.04.2008 r.
W tym czasie Sekretariat zgodnie z deklaracją Ministerstwa
Zdrowia, podejmie prace nad ustaleniem wszystkie szczegółów
związanych z zakresem zbieranych i gromadzonych danych
medycznych, sprawozdawczością, formatem wymiany danych i pełną
otwartością systemu.
Zarządzenie 105/2007 będzie poprawione Zarządzeniem 115/2007
jeszcze w tym roku.
Wszystkie szczegółowe informacje w opisywanych sprawach zostały
przekazane w komunikatach wewnętrznych do Prezesów i Biur
Związków Wojewódzkich.
Dziękujemy wszystkim Kolegom za złożenie wniosków w Biurach
Związków Regionalnych, co ma, jak zawsze, duże znaczenie w
trwającym procesie negocjacyjnym.
Korzystając z okazji możemy teraz już spokojnie, przekazać
najserdeczniejsze życzenia spokojnego i radosnego Nowego Roku
2008.
Termin
składania ustalonych dokumentów w OW NFZ do 31.12.2007.
Sekretariat PZ.
Informacja PZ
Dyrektor OW NFZ……………
W związku z
ustaleniami poczynionymi przez Ministra Zdrowia i Prezesa NFZ w
załączeniu pismo Ministra Zdrowia z dnia: 27.12.2007 oczekujemy
od Pana/i Dyrektor/a przygotowania aneksów do obecnie
obowiązujących umów w zakresie POZ. Aneksy
powinny zawierać:
1.okres aneksów od
01. 01.2008 do dnia 30.04 2008
2.zapisy Zarządzenia
69/2007 Prezesa NFZ z uwzględnieniem zmian wprowadzonych
uzgadnianym obecnie Zarządzeniem 105/2007 i Zarządzeniem
115/2207 Prezesa NFZ
3.utrzymać obecny
stan w zakresie udostępnianych przez NFZ aplikacji bezpłatnych
rozliczeniowo-sprawozdawczych w okresie obowiązywania aneksów.
W celu określenie
zakresu świadczeń proponujemy złożenie w wersji papierowej
wniosku o dalsze zawarcie umowy o udzielanie świadczeń w POZ ze
wskazaniem tych zakresów świadczeń.
Informacja PZ
Witam
W związku z zakończeniem rozmów w
sprawie kontraktów - aneksow na 2008 potwierdzamy
1.Umowy są aneksowane na 4
miesiące
2.z nadal udostępnianą aplikacją
bezpłatną przez NFZ w zakresie sprawozdawczo- rozliczeniowym -
jak w roku 2007
3. z wprowadzeniem Zarządzenia
69/2007- nowe produkty , stawki
4.Zarządzenie 105/2007 będzie
poprawione Zarządzeniem 115/2007 , które jeszcze w roku 2007
chce podpisac Prezes NFZ - obecnie są nanoszone ostatnie
poprawki
W tej sytacji przesyłamy do
Prezesów Związków Woj pisma
1.Pismo do Dyrektorów OW NFZ -
2.Pismo Ministra Zdrowia w tej
sprawie z dnia 27.12.2007
Prosze Prezesów Związków woj o
-wystosowanie tych pism do swoich
Dyrektorów OW NFZ
-wraz z Pismem Ministra Zdrowia
-dołącznie do tego wniosków o
zawarcie umów czyli załącznika 21 z posiadanych w Biurach wersji
papierowych - naszych członków- świadczeniodawców , w celu
określenia zakresu świadczeń do przygotowania aneksów,
-i oświaczenia OC , lub ksero
polisy OC
Uwaga !!! Jeżeli są
nowe podmioty !
w przypdku nowych podmiotów -
należy złożyć pełną wersje i oni otrzymają umowy nie aneksy na
te 4 misiące, z zapisami takimi jak w aneksach
I czekamy na aneksy , które też
muszą być sprawdzone przed podisaniem....
Pozdrawiam BJ
Bożena Janicka
Sekreatriat PZ
ps
Aneksy na 4 miesiące to czas na
zmiane i wypracowanie sprawozdawczości i rozmowy o stawkach - bo
pewnie zmieni się w szpitalnictwie -więc dlaczego nie u nas.
Potwierdzamy
, w dniu dzisiejszym - 21.12.2007 doszło do spotkania w
Ministerstwie Zdrowia z Minister Ewą Kopacz, Andrzejem
Włodarczykiem i zespołem ministerialny
W spotkaniu uczestniczyli licznie
przedstawiciele NFZ ,
Ze strony PZ uczestniczyli Bożena
Janicka , Jacek Krajewski i nasz ekspert
Ustalenia poczyniono z MZ , we
wcześniej zgłaszanych sprawach .
Realizacja ustaleń
teraz, wymaga działań prawno - organizacyjnych.
Po świętach dojdzie do kolejnego
spotkania.
Do
czasu realizacji ustaleń, nasze uchwały pozostają w mocy,
Wnioski o umowy pozostająw Biurach związków Wojewódzkich.